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第一卷  骨科手术总论
第一篇 骨科手术学基础篇
第一章  骨科学发展史   
第一节  世界骨科发展史
一 西医骨科的渊源
二 近代外科学与骨科学的里程碑
三 两次世界大战对骨科的推动
四 现代骨科学的发展

第二节  20世纪前的我国骨科发展史
一 远古及奴隶社会时期的骨科概况
二 明前封建社会时期骨科的进展
三 明清时代骨科辨证论治得以发展

第三节  20世纪后骨科的发展史
一 新中国成立前
二 新中国成立后

第四节  骨科发展前景展望
一 前言
二 创伤骨科
三 其他方面
(张继东)

第二章  骨科手术室要求
第一节 一般手术室的布局
一 手术室布局的基本概况
二 手术室内部布局

第二节 净化手术室的基本设施
一 基本要求
二 全空气系统
三 温湿度要求
四 气流的合理流向
五 净度要求
六 其他方面

第三节 战现场手术室
一 战现场手术室的基本要求
二 战地手术室的展开
三 舰船医院
(林 研  刘忠汉)

第三章  骨科消毒 无菌与骨科手术铺单
第一节 消毒史 骨科消毒剂及实施
一 消毒史
二 骨科消毒剂分类
三 骨科消毒的实施

第二节 手术室无菌要求与操作
一 手术室工作人员无菌要求与操作
二 手术室环境和器械无菌要求与操作
三 手术进行中的无菌原则

第三节 骨科铺单基本要求与种类
一 手术铺单的基本要求
二 手术铺巾的注意事项

第四节 上肢术野铺单
一 肩部和上臂中上段手术
二 上臂中下段 肘部和前臂中上段手术
三 前臂中下段 腕部手术
四 手和手指手术

第五节 下肢术野铺单
一 髋部 大腿中上段手术
二 大腿中下段 膝关节和小腿近段手术
三 小腿中下段 踝部手术
四 足与足趾手术

第六节 脊柱术野铺单
一 颈椎手术仰卧 俯卧及侧卧铺单
二 胸腰椎手术仰卧 俯卧及侧卧铺单

第七节 战伤与批量手术时铺单要求与特点
一 概述
二 评估后统一安排
三 严格术野消毒
四 酌情选用一次性消毒敷料包
(林 研  马 敏  刘忠汉)

第四章  骨科手术用具及专科器械
第一节 止血带和驱血带
一 止血带常见类型和特点
二 止血带的衍生产品
三 电动止血带
四 止血带的正确使用
五 驱血带的正确使用
六 使用止血带和驱血带的注意事项
七 使用止血带后常见的并发症和处理

第二节 骨科手术床与牵引床(铁马)
一 骨科手术床的总体要求
二 多功能骨科手术床

第三节 常用骨科手术器械
一 常用的骨科手术器械
二 用于四肢手术的显微外科手术器械
三 脊柱手术中常规器械
四 经胸或经腹 或胸腰联合入路手术应备全套的胸 腹腔施术器械
第四节 特种骨科手术器械和仪器的准备
一 动力工具
二 各种镜子
三 C-臂X光机
四 手术导航仪
五 其他配套用具
(林 研)

第五章 术前及术中采血与输血和输血反应
第一节 术前与术中采血
一 术前采血
二 术中采血
第二节 术中与术后自体输血
一 术中与术后自体输血的概况
二 术中与术后自体输血的技术使用
三 术中与术后自体输血的优劣
四 术中与术后自体输血的注意事项
第三节 输血反应及处理
一 发热反应
二 过敏反应
三 溶血反应
四 大量输血后反应
五 其他如空气栓塞 细菌污染反应
(林 研)

第六章 与手术相关的问题
第一节  手术室内的X线应用
一 概述
二 X线设施的应用方式
三,X线使用的原则
第二节 术中患者的体位 术野准备及消毒
一 患者的体位
二 施术局部的准备
三 铺单
第三节 骨科植骨术
一 概述
二 植骨的适应证
三 移植骨来源
四 各种植骨技术的病例选择
五 常用植骨手术方式
(沈 彬  刘 林  赵定麟)

第四节  骨科植入材料OsteoSet的临床应用
一 概述
二 作用原理
三 临床病例选择
四 使用方法
五 包装
六 注意事项
(郭永飞  陈 宇  刘忠汉  赵定麟)

第二篇 骨科麻醉学与围手术期处理

第一章 麻醉用药 
第一节 静脉麻醉和吸入麻醉药的进展与特点
一  静脉全身麻醉药
二  吸入性全身麻醉药
第二节 局部阻滞麻醉用药
一 局部阻滞麻醉药的一般特性
二 骨科手术常用的局部阻滞麻醉药品
第三节 麻醉性镇痛药
一 麻醉性镇痛药的分型
二 阿片受体激动药
三 阿片受体激动-拮抗药
四 阿片受体拮抗药
五 非阿片类中枢性镇痛药
第四节 其它麻醉药及肌肉松弛剂
一  安定镇静类药
二  骨骼肌松弛药
(王成才 王清秀)

第二章 骨科麻醉之基本要求 特点及实施  
第一节 骨科麻醉的基本要求
一 注意骨科麻醉之特点
二 按要求进行基本监测
第二节 骨科麻醉的特点及注意事项
一 深部静脉血栓形成和肺栓塞
二 部分患者术前已存在呼吸与循环功能障碍
三 截瘫患者对去极化肌松药的特殊反应
四 重复麻醉
五 气管插管困难
六 手术体位
七 肢体止血带的应用
八 神经功能监测
九 骨黏合剂的应用
第三节 麻醉前检查与全身准备
一 麻醉前检查
二 麻醉前全身准备
(王成才)

第三章  四肢伤患病例麻醉 
第一节 上肢手术麻醉
一 臂丛神经阻滞麻醉
二 上肢周围神经阻滞麻醉
三 全身麻醉
第二节 下肢手术麻醉
一 椎管内麻醉
二 下肢周围神经阻滞麻醉
三 全身麻醉

第三节 断肢(指 趾)伤员麻醉
一 断肢(或断指 趾)再植术的特点及问题
二 足趾移植再造拇指术的麻醉特点

第四节 关节置换术麻醉特点 选择与实施
一 关节置换术的麻醉特点
二 麻醉选择与实施
(王成才)

第四章  脊柱与骨盆伤患病例麻醉
第一节 脊柱麻醉之特点与基本要求
一 病情差异较大
二 手术体位对麻醉的影响大
三 出血量大

第二节 颈椎手术麻醉
一 麻醉选择
二 麻醉方法
三 术中管理
四 正确掌握拔管时机
五 术后并发症

第三节 胸腰椎手术麻醉
一 胸椎手术麻醉
二 腰椎手术麻醉

第四节 脊柱侧凸纠正术之麻醉
一 术前常规心肺功能检查
二 备血与输血
三 麻醉选择
四 控制性降压的应用
五 术中脊髓功能的监测
六 术后镇痛

第五节 颈椎伤患时的气道处理
一 各种气道处理方法对颈椎损伤的影响
二 颈椎损伤患者气管插管方式的选择

第六节 骨盆伤患麻醉
一 骨盆手术及麻醉的特点
二 骨盆疾病手术麻醉
三 骨盆损伤手术麻醉
(王成才)

第五章 小儿骨科伤患麻醉及其他特殊病例麻醉
及术中监测
第一节 小儿骨科伤患麻醉特点及要求
一 小儿解剖 生理及药理特点
二 小儿骨科麻醉的特点与要求

第二节 小儿四肢伤患之麻醉
一 麻醉选择
二 术前准备
三 麻醉前用药
四 麻醉方法
五 麻醉期间监测和管理

第三节 小儿脊柱伤患麻醉重点注意的问题 
一 预防恶性高热
二 预防高钾血症

第四节 重危与垂危骨科病例麻醉
一 全面观察
二 重点注意以下问题

第五节 批量伤员之麻醉特点
一 先行分类
二 具体注意的问题

第六节 复杂性与复合性创伤的麻醉处理
一 复杂性创伤的临床特点
二 麻醉前估计
三 呼吸道及循环管理的特殊问题
四 麻醉处理

第七节 骨科麻醉时的术中各项指标监测
一 麻醉期间循环功能监测
二 呼吸功能监测
三 控制性低血压时的监测
四 体温监测
五 骨科手术中的诱发电位监测
六 肌松药监测

第八节 骨科患者术后疼痛的处理
一 术后疼痛对机体的危害
二 术后急性疼痛的治疗
三 术后镇痛的并发症和预防
四 术后镇痛效果的评价
(王成才  王清秀)

第六章  骨科手术术中(麻醉中)各种并发症处理
第一节 出血
一 概述
二 失血程度的分级
三 积极补充血容量
四 加强观察病人采取有效措施

第二节 术中大量输血
一 大量输血的概念
二 大量输血可能发生的问题

第三节 止血带并发症
一 止血带麻醉
二 止血带疼痛
三 “止血带休克”
四 止血带坏死

第四节 骨黏合剂并发症
一 概况
二 重视对重要脏器的毒性作用
三 术中应加强监测与观察

第五节 体位改变及不当所致并发症
一 呼吸系统并发症
二 循环系统并发症
三 神经及眼部损伤
(王成才)

第七章  骨科围手术期监护处理
第一节  心功能的评估
一 术前心功能的检测
二 术中心功能的维持
三 术后心功能的监测

第二节 呼吸功能的评估
一 术前呼吸功能的检测
二 术中呼吸功能的维持
三 术后呼吸功能的维持
四 呼吸衰竭患者术后机械通气的使用

第三节  围手术期营养支持与水 电解质平衡
一 围手术期营养支持
二 围手术期的水 电解质平衡

第四节  围手术期抗菌素的应用
一 概述
二 骨科抗菌素应用的基本原则
三 骨科预防性用药
四 骨科治疗性用药

  第五节  骨科围手术期镇痛镇静管理
一 镇痛药物治疗
二 非药物治疗
三 镇痛治疗期间对器官功能的监测
四 骨科术后危重患者的ICU镇静管理

  第六节  围手术期深静脉血栓和致死性肺栓塞
一 骨科围手术期PE的发病特点
二 根据临床情况判断的可能性
三 结合心电图 胸部X线片 动脉血气分析等基本检查,做出初步判断
四 对可疑PE患者合理安排进一步检查以明确或除外诊断
五 治疗
(牛惠燕  唐伦先)

第八章  骨科手术病人的围手术期护理 
第一节 骨科创伤病人的围手术期护理
一 术前护理
二 术后护理

第二节 脊柱手术病人的围手术期护理
一 颈椎伤病的围手术期护理
二 腰椎伤病的围手术期护理

 第三节 人工关节置换术的围手术期护理
一 人工全髋关节置换术围手术期护理
二 人工膝关节置换围手术期护理
三 全膝关节置换术后并发症的观察与预防
(徐 燕  李 娟  季伟琴)

第三篇 骨科伤患治疗的基本技术与相关问题

第一章  石膏绷带技术
第一节 石膏绷带技术概述
一  石膏术的临床疗效及优点
二 适应证及禁忌证
三 准备工作
四 石膏技术操作的分类
五 石膏包绕患肢的类型
六 石膏固定部位的分类
七 包扎石膏的注意事项
八 石膏固定病人的护理
九 石膏绷带的一般包扎方法
第二节 石膏技术实施
一 常用的石膏技术
二 特殊类型石膏
三 石膏开窗 下肢上下石膏托 石膏剖开 楔形切开 更换 封闭 加固与拆除(包括部分拆除)
四 石膏代用品及新型石膏
五 交待石膏注意事项
(卢旭华 钱齐荣 赵定麟)

第二章  现代支具技术
第一节  支具的基本概念
一 定义与概述
二 支具的历史及国内应用概况
三 支具的基本作用
四 支具的分类
五 支具的命名
六 支具室的基本设施

第二节  支具技师的工作模式与支具处方
一 支具处方
二 支具技师的工作模式

第三节  四肢关节常用支具
一 上肢支具
二 下肢支具

第四节  脊柱支具的应用及支具使用不当
一 脊柱支具
二 其他支具
三 支具佩戴的常见问题及处理
(王予彬  战 峰  郝跃东  刘大雄)

第三章  骨科牵引术 
第一节 牵引疗法的原理 用具与分类
一 牵引疗法的原理
二 牵引所需用具
三 牵引的分类

第二节 皮肤牵引
一 适应证与禁忌证
二 牵引的实施
三 特殊的皮肤牵引

第三节 骨骼牵引
一 适应证与禁忌证
二 牵引的实施
三 特殊的骨牵引

第四节 其它牵引方式
一 指(趾)甲牵引
二 藤网手指牵引
三 吊带牵引

第五节 牵引病人的观察 护理及功能锻炼
一 对牵引病人的观察
二 功能锻炼
三 护理
(姜 宏  钱齐荣  卢旭华)

第四章  四肢主要关节穿刺技术
第一节 基本概念 适应症与注意事项
一 基本概念
二 关节穿刺之适应证
三 麻醉方法
四 注意事项
第二节  四肢主要关节穿刺途径及穿刺法
一 肩关节穿刺术
二 肘关节穿刺术
三 腕关节穿刺术
四 髋关节穿刺术
五 膝关节穿刺术
六 踝关节穿刺术
(李 悦  卢旭华  赵定麟)

第五章  四肢清创术及大面积剥脱伤的处理     
第一节 清创术概述 创口分区及相关的基本问题     
一 概述
二 开放性伤口的分区及其特点
三 清创的时机
四 清创术的术前准备

第二节 清创术的实施及要求
一 麻醉与止血带备用
二 局部消毒
三 切除创口皮缘及已坏死的组织
四 清除深部失活组织
五 对特殊组织的清创
六 清创术毕处理

第三节 几种特殊清创术创口的处理
一 深在创口的处理
二 已感染伤口的处理
三 皮肤缺损的修复
四 开放性骨折的治疗
五 创口的延期缝合与二期缝合

第四节 特殊部位的清创术之一血管伤的处理
一 血管伤处理的基本原则
二 血管伤修复的手术方式
三 对血管伤手术的要求
四 血管吻合技术
五 术后处理

第五节 特殊部位的情创术之二神经和肌腱的处理
一 神经伤的清创及手术治疗
二 肌腱伤的清创及手术治疗
(卢旭华 姜 宏 沈海敏  赵定麟)

第六节 大面积剥脱性损伤的处理
一 大面积剥脱伤的特点及全身处理
二 创面局部及肢体处理
三 多发性创伤的临床特点及急救
四 多发伤的检查与诊断
五 对伴有多发伤者的治疗
(沈海敏  朱 炯  赵 杰  赵定麟)

第六章  骨科关节镜外科技术
  第一节  关节镜外科概况及基本设备
一 关节镜外科历史
二 关节镜外科在中国的发展
三 关节镜外科的学术组织与出版物
四 关节镜外科领域的进展
五 关节镜之基本设备

第二节 关节镜施术的器械 要求与保养
一 概述
二 各种常用器械
三 电动刨削系统 电切割及激光操作系统
四 关节镜手术的配套设施 环境要求和保养

第三节 膝关节镜外科的基本知识与应用解剖
一 概述
二 膝关节镜外科应用解剖

第四节  关节镜手术的病例选择 特点 并发 
症及技术培训
一 关节镜手术适应证
二 关节镜的禁忌证
三 关节镜手术的特点
四 关节镜术的并发症及其预防
五 膝关节镜技术的培训
(赵 辉  祝云利)

第七章  与骨科手术相关的技术
第一节 骨科植皮术
一 解剖复习
二 植皮术分类
三 皮片的种类
四 各类皮片临床应用的优缺点及适应证
五 操作技术
六 供皮区创面的处理
七 皮片固定及术后处理

第二节 显微外科技术
一 显微外科之基本器械
二 显微外科技术的训练
三 显微血管修复术

第三节 外固定架的应用
一 骨外固定架之组成与分类
二 骨外固定架的应用范围 适应证及禁忌证
三 术前准备
四 外固定架的具体操作
五 骨外固定架之并发症及其防治
六 骨外固定架之优点
七 长管状骨骨折的骨外固定架应用概况
(卢旭华  张盈帆  江 华  陈爱民  赵定麟)

第四节  骨科应急类手术
一 静脉切开术
二 中心静脉压测定
三 动脉输血
四 气管切开术
五 特种情况下的气管切开术
六 胸内心脏按摩术
(刘忠汉  马 敏  刘 林  卢旭华  赵定麟)

第八章 骨科伤患与消化道应激性溃疡
第一节  概述与流行病学
一 概述
二 流行病学

第二节  应激性溃疡之发病机制
一 神经—内分泌失调
二 胃粘膜微循环障碍
三 胃粘液-碳酸氢根屏障受损
四 胃腔内H+向粘膜内反向弥散
五 组织内保护性物质含量减少
六 氧自由基的作用
七 其他体液因子的作用
八 上消化道运动功能障碍

第三节  病理改变特点与临床表现
一 病理特点
二 临床症状特点

第四节 诊断与治疗
一 诊断
二 治疗

第五节 与脊柱骨折相关的应激性溃疡
一 发病情况
二 发病机制
三 临床特点及诊断
四 预防措施
五 糖皮质激素在急性脊髓损伤中的应用

第六节 护理与预防
一 护理
二 预防
(刘 菲  刘雁冰)

第二卷 四肢骨与关节损伤

第一篇 骨折基本概念与上肢骨折

第一章 骨折之基本概念
  第一节  骨折的定义 致伤机转与分类
一 骨折的定义
二 骨折的致伤机转
三 骨折的分类

  第二节  骨折的临床表现与诊断
一 骨折的临床特点
二 骨折的诊断

  第三节  骨折治疗的基本原则与要求
一 骨折治疗的基本原则
二 骨折的复位
三 骨折的固定
四 四肢骨关节火器性损伤

  第四节  骨折的愈合与康复(功能锻炼)
一 骨折的愈合
二 骨折病人的康复(功能锻炼)

第二章 肩部骨折
第一节 肩部解剖及肩胛骨骨折
一 解剖复习
二 肩胛骨骨折概况
三 肩胛体骨折
四 肩胛颈骨折
五 肩胛盂骨折
六 肩峰骨折
七 喙突骨折
八 肩胛冈骨折

第二节 锁骨骨折与肩锁 胸锁关节脱位
一 锁骨骨折
二 肩锁关节脱位
三 胸锁关节脱位
(彭 庄  蔡俊丰  马 敏  赵定麟)

第三节 肱骨上端骨折
一 肱骨大结节骨折
二 肱骨小结节撕脱骨折
三 肱骨头骨折
四 肱骨上端骨骺分离
五 肱骨外科颈骨折
(蔡俊丰 卢旭华 马 敏 赵定麟)

第四节 肩关节脱位
一 创伤性肩关节前脱位
二 创伤性肩关节后脱位
三 复发性(习惯性)肩关节前脱位
四 复发性肩关节后脱位
五 其他类型肩关节脱位
(李增春  马 敏  刘忠汉  于 彬  赵定麟)

第三章 肱骨干骨折及肘部损伤
第一节  肱骨干骨折的概述 发生机转 分型 诊断及治疗概况
一 概述
二 致伤机制
三 骨折断端的移位
四 分型及分类
五 诊断
六 治疗概况
(蔡俊丰  邵 钦  赵定麟)

第二节  肱骨干骨折的手术疗法
一 手术适应证与术前准备等
二 手术步骤
三 并发症的治疗
(卢旭华  马 敏  刘忠汉  赵定麟)

第三节  肘关节解剖特点与肘部关节脱位
一 肘关节解剖特点
二 肘关节脱位
三 桡骨小头半脱位
四 桡骨小头脱位
(卢旭华  刘忠汉  邵 钦)

第四节  肘部骨折
一 肱骨髁上骨折
二 肱骨髁间骨折
三 肱骨外髁骨折
四 肱骨外上髁骨折
五 肱骨内髁骨折
六 肱骨内上髁骨折
七 肱骨小头骨折
八 肱骨远端全骨骺分离
九 尺骨鹰嘴骨折
十 尺骨冠状突骨折
十一 桡骨头骨折
十二 桡骨小头骨骺分离
十三 肘关节复杂性骨折
(马 敏  李 旭  李增春)

第五节  肘关节损伤后遗症的手术治疗
一 肘内翻畸形
二 肘外翻
三 迟发性尺神经炎
四 肘关节骨化肌炎
五 肘关节强直
六 创伤性肘关节炎
(李国风  李 旭  赵定麟)

第四章 前臂骨折
第一节  解剖复习及尺桡骨上端骨折
一 概述
二 前臂的解剖复习
三 桡骨颈骨析
四 孟氏(Monteggia)骨折

第二节  尺桡骨骨干骨折
一 概述
二 桡骨干骨折
三 尺骨干骨折
四 尺桡骨骨干双骨折
(沈 彬 黄宇峰 刘希胜 卢旭华 李 旭 李增春)

第三节  尺桡骨远端骨折概况
一 概述
二 盖氏(Galeazzi)骨折
三 科利斯(Colles)骨折
四 史密斯(Smith)骨折
五 巴顿(Barton)骨折
六 桡骨远端骨骺分离
七 桡骨茎突骨折
八 尺骨茎突骨折
九 恰佛(Ghauffeur)骨折
(卢旭华  李 旭  于 彬  赵定麟)

第四节  桡骨远端骨折的处理
一 概述
二 解剖复习
三 分型
四 辅助检查
五 治疗的基本要求
六 闭合复位外固定
七 经皮穿针术
八 外固定支架治疗
九 切开复位接骨板内固定术
十 并发症的治疗与预防
(王秋根)

第五章 手腕部外伤
第一节  手腕部骨折脱位
一 月骨脱位
二 经舟骨月骨周围脱位的手术治疗
三 舟骨骨折
四 第1掌骨基底部骨折脱位
五 拇指掌指关节脱位
六 掌骨骨折
七 指骨骨折及指间关节脱位

第二节  拇指掌指关节侧副韧带损伤的手术
一 概述
二 手术疗法适应证
三 麻醉和体位
四 拇指掌指关节侧副韧带修复术操作步骤
五 肌腱移植拇指掌指关节侧副韧带重建术操作步骤

第三节  手部肌腱损伤的手术
一 概述
二 屈指肌腱的分区
三 II区屈指肌腱损伤的一期修复
四 屈指肌腱固定术
五 游离肌腱移植术
六 屈指肌腱粘连松解术
七 伸肌腱损伤的8区分区法
八 拇指伸肌腱的5区分区法
九 伸指肌腱5区分区法
十 伸指肌腱损伤处理原则
十一 锤状指的手术治疗
十二 远侧指间关节融合术
十三 中央腱束损伤的修复
十四 伸肌腱帽损伤
十五 手 腕及前臂伸肌腱损伤的修复
十六 拇长伸肌腱损伤的修复

第四节  手部皮肤损伤的手术
一 皮肤直接缝合术
二 游离皮肤移植术
三 皮瓣移植术基本概况
四 局部转移皮瓣
五 邻指皮瓣转移术
六 手部带血管蒂的岛状皮瓣
七 骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣
八 远位交叉皮瓣
九 吻合血管的游离皮瓣
十 其他修复创面的术式
(洪光祥  康 皓)

第二篇 下肢骨折

第一章 髋部损伤
第一节 解剖复习及髋关节脱位
一 髋部骨骼解剖特点
二 髋关节囊
三 髋部肌肉
五 髋部损伤因素
四 髋部血液供应
六 髋关节脱位概况
七 髋关节脱位治疗
八 髋关节损伤并发症

第二节 髋臼骨折
一 概况
二 损伤机制
三 诊断
四 髋臼骨折之分类
五 非手术治疗
六 手术治疗
七 并发症

第三节 股骨头骨折
一 损伤机制
二 诊断
三 分类
四 非手术治疗
五 手术治疗
六 并发症
(李增春  李国风  张 振  赵定麟)

第四节 股骨颈骨折
一 概述
二 损伤机制
三 诊断
四 分类
五 非手术疗法
六 闭合复位内固定
七 其他术式
八 并发症
(黄宇峰  李国风  刘忠汉  彭 庄)

第五节 股骨粗隆(转子)间骨折
一 概述
二 损伤机制
三 诊断
四 分类
五 Evans第一类型骨折的治疗
六 Evans第二类型骨折的治疗 
七 并发症
(卢旭华  彭 庄  马 敏  刘忠汉  赵定麟)

第六节 粗隆(转子)下骨折及大小粗隆骨折
一 粗隆(转子)下骨折损伤机制
二 粗隆下骨折分类(型)
三 粗隆下骨折诊断 
四 粗隆下骨折治疗
五 粗隆下骨折并发症
六 大粗隆 小粗隆骨折
(彭庄  蔡俊丰  刘 林  赵定麟)

第二章 股骨干骨折
第一节  股骨干骨折的应用解剖 致伤机转 
临床表现及诊断
一 股骨干之应用解剖特点
二 致伤机转
三 临床表现
四 诊断
(李增春  李国风  刘忠汉  赵定麟)

第二节  股骨干骨折的治疗
一 概述
二 股骨干骨折的非手术治疗
三 股骨干骨折的手术治疗原则
四 髓内钉固定术
五 接骨板螺钉内固定术
六 Ender氏钉技术
七 外固定支架固定术
(卢旭华  沈 彬  赵定麟)

第三章  膝部创伤
第一节  概述及股骨髁部骨折
一 概述
二 股骨髁上骨折
三 股骨髁部骨折

第二节  创伤性膝关节脱位 骨折脱位及上胫
腓关节脱位
一 膝关节脱位的致伤机制
二 膝关节脱位的分类
三 膝关节脱位的治疗
四 上胫腓关节脱位与半脱位

第三节  髌骨脱位
一 致伤机制
二 分类
三 急性髌骨脱位的治疗
四 复发性髌骨脱位的成因与表现
五 复发性髌骨脱位的治疗

第四节  髌骨骨折及伸膝装置损伤
一 概述
二 髌骨骨折
三 股四头肌腱断裂
四 髌腱断裂

第五节  膝部韧带 软骨及半月板损伤
一 股四头肌肌腱断裂
二 髌腱断裂
三 膝关节韧带损伤
四 膝关节不稳定
五 膝关节骨软骨损伤
六 半月板与盘状软骨损伤

第六节  胫骨平台骨折
一 胫骨平台骨折的分类(型)
二 胫骨平台骨折治疗前的评价
三 胫骨平台骨折处理的基本要求
四 非手术疗法
五 手术疗法
(吴海山 钱齐荣 黄宇峰 李国风 赵定麟)

第四章  胫腓骨骨干骨折
第一节  小腿应用解剖及胫腓骨骨折致伤机 
制 分型和诊断
一 小腿应用解剖
二 致伤机制
三 分型
四 诊断

第二节  胫腓骨骨干骨折的治疗
一 基本要求
二 稳定型骨折的治疗
三 不稳定型骨折的治疗
四 开放性胫腓骨骨折的处理
(蔡俊丰  卢旭华  于 彬  赵定麟)

第三节  复杂性胫腓骨骨干骨折的治疗
一 软组织的评估
二 骨折的分型
三 非手术治疗
四 手术治疗
五 总结
(王秋根  王建东)

第四节  胫骨下端Plion骨折的治疗
一 概述
二 致伤机制
三 创伤分类
四 治疗原则
五 非手术治疗
六 手术治疗
(黄建华  吴小峰  王秋根)

第五节  小腿创伤的并发症和合并伤
一 延迟愈合
二 不愈合(又称骨不连)
三 畸形愈合
四 小腿筋膜间隙(室)综合征
五 神经血管损伤

第五章  踝关节损伤
第一节  踝关节损伤的检查与分类
一 踝关节的检查
二 踝关节损伤分类
三 Danis-Weber分类
四 按人名命名的踝关节骨折分类
(马 敏  黄宇峰  刘忠汉  赵定麟)

第二节  踝关节骨折及胫腓下关节脱位
一 旋后(内翻)内收损伤
二 旋后(内翻)外旋损伤
三 旋前(外翻)外旋损伤
四 旋前(外翻)外展损伤
五 胫骨后唇骨折
六 胫骨前唇骨折
七 胫骨下端爆裂骨折(垂直压缩骨折)
八 胫腓下联合前部分离
九 胫腓下联合完全分离
十 儿童胫腓骨分离
(李增春  李国风  马 敏  刘忠汉  于 彬)

第三节  踝关节脱位
一 应用解剖
二 损伤机制和分型
三 术前准备
四 手术治疗
五 术后处理
六 术后评估
七 并发症及处理
(俞光荣  夏 江  李国风)

第四节  踝关节三角韧带及外侧韧带损伤
一 三角韧带损伤机制
二 三角韧带损伤的临床表现
三 三角韧带损伤的治疗方法
四 外侧韧带损伤机制
五 外侧副韧带损伤的诊断
六 外侧副韧带损伤的分类(度)
七 外侧副韧带损伤的治疗

第五节  踝关节某些特殊损伤及跟腱断裂
一 腓骨骨折移位交锁
二 腓骨撕脱骨折
三 腓骨近端骨折
四 双踝骨折
五 三踝骨折
六 外踝或腓骨功能不全
七 跟腱断裂

第六节  陈旧性踝关节骨折脱位及其治疗
一 陈旧性踝关节骨折脱位
二 踝关节融合术
三 踝关节成形术
            (匡勇  陈利宁)

第六章 足部损伤
  第一节  足部损伤概述及距骨骨折脱位
一 概述
二 距骨骨折
三 距骨脱位
四 距骨骨折 脱位的并发症及其治疗
(彭 庄  蔡俊丰  席秉勇  于 彬  赵定麟)

第二节  距下关节脱位及距骨全脱位
一 距下关节应用解剖
二 距下关节脱位概况与致伤机转
三 距下关节手术疗法
四 距骨全脱位的手术治疗
(俞光荣  李 兵)

第三节  跟骨骨折
一 概述
二 跟骨的解剖特点复习
三 致伤机转
四 诊断
五 分型
六 跟骨骨折的治疗概况
七 不波及关节面骨折的治疗
八 波及关节面骨折的治疗
九 跟骨骨折并发症的处理
(蔡俊丰  李国风  俞光荣)

第四节  跖跗关节脱位
一 解剖学和生物力学特点
二 分型
三 诊断
四 手术疗法
五 陈旧性跖跗关节脱位的治疗
六 并发症及防治
(俞光荣  张明珠)

第五节  中跗关节及跖趾关节脱位
一 中跗关节脱位概述
二 应用解剖
三 中跗关节手术疗法
四 跖趾关节脱位概述及应用解剖
五 跖趾关节脱位手术疗法
(李 兵  饶志涛  俞光荣)

第六节  足部其他损伤
一 足舟骨骨折
二 楔骨及骰骨骨折
三 跖 趾及籽骨骨折等
四 趾间关节脱位
五 陈旧性损伤
(刘忠汉  于 彬  赵定麟)


第三篇 四肢骨折的微创技术

第一章  微创技术在创伤骨科中的应用
第一节  微创的基本理念
一 微创理念与生物学固定(BO)
二 正确理解“AO”和“BO”
三 展望未来

第二节  微创术在创伤骨科领域中的应用
一 关节镜技术
二 骨外固定支架技术
三 闭合复位髓内钉技术
四 钛板螺钉接骨技术
五 闭合复位经皮穿针技术
六 椎体成形术与椎体后凸成形术
七 结论

第三节  微创技术在创伤骨科领域中的发展前景与临床意义
一 实时影像导航技术的发展前景
二 计算机辅助远程手术的发展前景
三 数字化虚拟人体技术的发展前景
四 微创技术在创伤骨科的临床意义在于:可以拓展骨科疾病的诊疗范围
五 微创技术提高了骨科疾病的治疗效果
六 微创技术的发展与手术设备器械的改进是两者相互促进必然结果
(张秋林  纪 方  王秋根)

第二章  微创稳定固定系统(LISS)

第一节  概述及原理
一 概述
二 内固定治疗原则
三 LISS技术的设计原理特点概述
四 LISS锁定螺钉与螺纹孔洞钛板体现钉板的完美结合
五 LISS特殊的角度设计可增加螺钉握持力
六 LISS设计之手柄可穿透射线的插入导向
七 LISS设计有多种类型螺钉

第二节  微创稳固系统(LISS)的临床应用及病例选择
一 概述
二 LISS的主要部件
三 病例选择
四 LISS-DF在股骨远端骨折中的临床应用
五 LISS-DF在股骨髁上骨折中的临床应用
六 LISS-DF在全膝关节置换(TKR)术后人工假体周围的股骨骨折中的临床应用
七 LISS-PLT在胫骨近端骨折中的临床应用

第三节  LISS在微创骨科中的具体实施与相关问题
一 股骨远端微创稳固系统(LISS-DF)的临床应用
二 胫骨近端微创稳固系统(LISS-PLT)的临床应用
三 临床应用中可能遇到的问题
四 LISS固定失败及可能原因分析
五 小结
六 临床举例
(张秋林 纪 方 王秋根)

第三章  关节镜下骨关节损伤的微创技术
第一节  关节镜技术回顾 病例选择 并发症及操作技术
一 历史回顾
二 病例选择
三 并发症
四 治疗关节内骨折的具体操作与技术

第二节  临床常见之关节内骨折的关节镜下处理技术
一 桡骨远端关节内骨折
二 舟骨骨折
三 膝关节髌骨骨折经皮空心螺纹钉固定
四 膝部胫骨平台骨折
五 膝部股骨髁骨折
六 膝部胫骨髁间棘骨折
七 踝关节骨折
(张秋林 纪方 王秋根)

第四章  X线导航技术在创伤骨科微创中的应用
 第一节  X-线导航用于骨关节损伤微创的概况 开发前景与操作原理
一 概述(况)
二 开发前景
三 操作原理与技术
四 手术流程

 第二节  X-线导航技术在骨科微创中的实际应用
一 经皮空心螺钉固定股骨颈骨折
二 带锁髓内钉治疗股骨骨折
三 转子间骨折的髓内固定(Gamma 钉)
四 经皮固定骶髂关节骨折脱位
五 经皮髂翼骨折固定
六 通过牵引方式可以使髋臼骨折明显复位并便于经皮固定
七 复合型关节骨折固定
八 按照同一原则操作进行需要X线透视镜协助的许多其它经皮手术

 第三节  导航手术的评价 图像导航 发展前景及结论
一 对导航手术的评价
二 透视图像手术导航系统
三 未来发展前途
四 结论
(张秋林  纪 方  王秋根)

第五章  经皮穿针撬拨复位技术
 第一节  经皮穿针撬拨技术
一 经皮撬拨技术撬抬法操作手法
二 经皮撬拔技术杠杆法操作手术
三 经皮撬拨法操作技术
四 操作注意事项

 第二节  经皮撬拨技术在上肢关节周围损伤治疗中的应用
一 肩关节附近骨折脱位
二 肘部肱骨小头骨折
三 肘部肱骨内上髁骨折
四 肘部桡骨近端骨折的撬拨复位
五 腕部桡骨远端骨折的撬拨复位
六 腕部经舟骨月骨周围脱位
七 第1掌骨基部骨折脱位(Bennett骨折)

  第三节  经皮撬拨技术在下肢关节周围损伤治疗中的应用
一 髋部髂前上棘撕脱骨折
二 髋部股骨大粗隆骨折
三 膝部股骨单髁骨折
四 膝部胫骨结节骨折
五 膝部胫骨平台骨折
六 踝关节骨折
七 跟骨骨折撬拨复位
八 经皮撬拨固定技术在骨骺损伤中的应用
九 经皮撬拨术在其他损伤的应用
(张秋林  纪 方  王秋根)

第四篇 运动训练伤及骨折并发症

第一章  运动与训练损伤
第一节  运动与训练损伤之基本概念
一 概述 
二 致伤内在因素
三 致伤外在因素
四 损伤分类
五 预防原则

第二节  使用过度的应力骨折
一 概述
二 流行病学
三 发病机制
四 病理改变
五 临床表现
六 辅助检查
七 诊断
八 鉴别诊断
九 治疗原则

第三节  临床上常见之应力骨折及预防
一 跖骨应力骨折
二 胫骨应力骨折和应力性骨膜炎
三 股骨干应力骨折
四 应力骨折的预防

第四节  肱骨干投掷损伤
一 基本概念
二 发病机制
三 临床特征
四 诊断
五 治疗基本原则
六 悬垂石膏固定复位疗法
七 手术疗法

第五节  投掷性肩 肘部损伤
一 肩峰撞击综合征
二 Bennett病
三 投掷肘(肘部损伤)

第六节 关节软骨损伤
一 概述
二 髌股关节软骨损伤的基本概念及生物力学特点
三 髌-股关节软骨损伤的病因及病理
四 髌-股软骨伤的临床表现与诊断
五 髌骨软骨伤的治疗
六 踝关节软骨损伤之基本概念
七 踝关节软骨损伤的发病机理与病理
八 踝关节软骨伤的临床表现与诊断
九 踝关节软骨伤的治疗
(刘大雄  孙荣华)

第二章  四肢骨与关节损伤早期并发症
第一节  创伤性休克
一 病因
二 临床症状
三 诊断
四 预防及治疗

第二节  脂肪栓塞综合征
一 发病机制
二 临床表现及诊断依据
三 鉴别诊断
四 治疗
五 预防

第三节  坠积性肺炎 静脉栓塞及褥疮
一 坠积性肺炎
二 静脉血栓形成
三 褥疮及石膏压迫疮
四 其他并发症

第四节  局部并发症
一 血管损伤
二 神经损伤
三 缺血性挛缩(又名Volkmann’s contracture)
四 感染
五 合并伤
(王 晓  邵 钦  刘 林  赵定麟)

第三章  四肢骨关节损伤晚期并发症
第一节  延迟愈合或不愈合
一 定义
二 原因
三 诊断
四 治疗

第二节  畸形愈合
一 定义
二 原因
三 骨折畸形愈合的后果
四 畸形愈合分类处理的基本概念
五 四肢长管骨畸形愈合
六 关节内及籽骨骨折
七 儿童骨骺损伤
八 数种畸形并存

第三节  关节僵硬及骨化性肌炎
一 关节僵硬相关术语及定义
二 关节僵硬原因
三 关节僵硬之临床表现
四 关节僵硬的治疗
五 创伤性骨化肌炎概况及病因
六 骨化性肌炎临床表现与诊断
七 骨化性肌炎的治疗
(臧鸿生  王 晓  赵定麟)

第五篇 四肢骨关节置换术

第一章 四肢人工关节置换术概论
第一节  人工关节置换术基本概念
一 概述
二 全髋关节置换术的优势
三 设计与技术上的不断进步与突破
四 人工全膝关节置换术的发展及后来居上
五 临床举例

第二节  处于不断发展中的人工关节置换技术及股骨头钽棒技术
一 人工肩关节迅速发展
二 踝关节人工关节已从研究进入临床
三 其他部位人工关节的研发
四 股骨头坏死钽棒植入疗法

第三节  人工关节置换术的并发症
一 假体松动
二 感染
三 骨缺损
四 其他
五 临床举例
(田晓滨)
第二章 人工肩关节置换
第一节  人工肩关节置换术的基本概念
一 概述
二 假体的类型

第二节  人工肱骨头置换术实施
一 手术病例选择
二 手术实施
三 术后处理

 第三节  人工全肩关节置换术
一 非制约型全肩人工关节置换术
二 半制约型全肩关节置换术
三 制约型全肩关节置换术
         (阎作勤  邵云潮)

第三章 人工肘关节及人工桡骨头置换术

 第一节  人工肘关节置换术的基本概念
一 概述
二 解剖及生物力学
三 关节置换术的分类

 第二节  人工肘关节置换术实施
一 病例选择
二 麻醉
三 手术实施
四 术后处理
五 疗效评价

 第三节  人工桡骨头置换术
一 概述
二 手术方法
三 术后处理
四 并发症及处理
(阎作勤  邵云潮)

第四章  全腕及手部人工关节置换术
  第一节  全腕人工关节置换术
一 基本概念
二 全腕人工关节置换术的实施
三 并发症
四 术后处理

第二节  手部人工关节置换术
一 概述
二 病例选择
三 手术操作实施
四 并发症
五 术后处理
(阎作勤  邵云潮)

第五章  全髋关节置换术
第一节  病例选择及术前准备
一 全髋关节置换术的适应证
二 全髋关节置换术的禁忌证
三 手术前准备

第二节  全髋关节置换手术的准备与入路
一 手术室条件
二 麻醉与体位
三 入路和手术显露

第三节  全髋关节置换术的基本步骤与骨水泥技术
一 概述
二 手术要领与实施
三 骨水泥固定基本原则和技术
             (祝云利  吴海山)

第六章  膝关节置换手术
第一节  初次全膝关节置换术
一 手术适应证和病人的选择
二 手术禁忌证
三 术前准备
四 手术入路
五 全膝关节置换术的导向器械使用

第二节  单髁置换术
一 病人的选择
二 手术过程

第三节  类风湿性关节炎病人的全膝关节置换术
一 术前评估
二 技术方面的考虑

第四节  导航技术在人工膝关节外科中的应用
一 计算机辅助导航在全膝关节置换术中的应用
二 手术技术

第五节  膝关节置换的微创技术
一 微创全膝置换术的适应证
二 微创全膝置换术的手术技术
三 微创单髁置换术术前准备
四 微创单髁置换术的手术技术
(祝云利  吴海山)

第七章 全踝关节置换
 第一节  全踝关节置换术之基本概念
一 概述
二 解剖学
三 生物力学特点

 第二节  踝关节假体设计
一 第一代TAR假体
二 第二代全踝关节置换假体
三 其他新设计

 第三节  全踝关节置换术的实施
一 手术适应证与禁忌证
二 术前准备
三 选择合乎要求的踝关节置入
四 全踝关节置换术后护理
五 踝关节Kofoed评分
六 结束语
(阎作勤,邵云潮)

第六篇  四肢关节融合术与成形术

  第一章  上肢关节融合术
第一节  肩关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理

  第二节  肘关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理

  第三节  腕关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理

  第二章  下肢关节融合术
第一节  髋关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理

  第二节  膝关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理

  第三节  踝关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理

  第四节  足部三关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 儿童内翻足畸形矫形术
六 术后处理

  第五节  舟楔关节融合术
一 病例选择
二 术前准备
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理
(钱齐荣 吴海山 赵定麟)

第三章  四肢常用关节成形术
  第一节  肘关节成形术
一 手术适应证
二 手术步骤
三 术后处理

  第二节  髋关节成形术
一 适应证
二 手术步骤
三 术后处理
  第三节  第一跖趾关节成形术
一 适应证
二 手术种类
三 术后处理
(钱齐荣 吴海山 赵定麟)
 

第三卷 脊柱与骨盆损伤

第一篇 枕颈与上颈椎损伤

第一章  枕颈部骨折脱位
第一节  枕寰部损伤
一 概述
二 致伤机制
三 临床分型
四 诊断
五 治疗原则
六 枕骨骨瓣翻转枕颈融合术
七 枕颈内固定系统或枕颈鲁氏棒内固定术
八 寰椎后弓切除加枕颈融合术
九 枕颈(寰)关节损伤之预后

第二节  寰椎骨折
一 概述
二 致伤机制
三 临床表现
四 诊断
五 治疗
六 预后

第三节  枢椎齿状突骨折
一 致伤机制
二 分型
三 临床表现
四 诊断依据
五 齿状突不连的判定
六 非手术疗法
七 手术疗法

第四节  上颈椎外伤性不稳症
一 概述
二 发病因素
三 临床主要特点
四 影像学特点
五 诊断
六 鉴别诊断
七 治疗
八 预后判定

第二章 寰枢椎骨折脱位
  第一节  单纯性寰枢椎脱位
一 致伤机制
二 临床表现
三 诊断
四 治疗
五 非手术疗法
六 手术疗法

  第二节  伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
一 致伤机制
二 临床表现
三 诊断
四 治疗

  第三节  伴齿状突骨折的寰枢椎后脱位
一 致伤机制
二 临床表现
三 诊断
四 治疗
五 手术疗法
六 陈旧性病例处理
(倪 斌 刘洪奎 袁 文 陈德玉 赵 杰 赵定麟)

  第四节  CT监测下经皮穿刺寰枢椎侧块关节植骨融合术
一 概述
二 局部解剖学复习与观测
三 手术疗法
四 临床举例
五 本术式之特点
(刘晓光  党耕町)

第三章 枢椎椎弓根骨折(Hangman骨折)等损伤及上颈椎微创手术
 第一节  枢椎椎弓根骨折
一 致伤机制
二 分型
三 临床表现
四 诊断依据
五 绞刑架骨折之治疗
六 枢椎其他部位损伤
(倪 斌 刘洪奎 袁 文 陈德玉 赵 杰 赵定麟)

 第二节  上颈椎前路颈动脉三角区的内镜微创技术
一 前言
二 病例选择及术前准备
三 术前一般准备
四 术前器械准备
五 麻醉与体位
六 具体操作步骤
七 操作注意事项
八 术后处理
九 并发症防治
十 临床举例
 第三节  经枕颈后外侧显微外科技术
一 概述
二 病例选择
三 术前准备
四 麻醉与体位
五 具体操作步骤
六 操作注意事项
七 术后处理
八 并发症防治
九 临床举例
(池永龙)

第四章 上颈椎术中及术后并发症及处理原则
 第一节 上颈椎手术中并发症
一 概述
二 神经损伤
三 血管损伤
四 硬膜撕裂
五 食道损伤
六 其他损伤

 第二节 上颈椎术后后期并发症
一 脑脊液漏
二 高位脊髓神经损伤
三 切口感染
四 植入骨融合术失败引起枕颈 或颈1~2融合术失败骨不融合及假关节形成
五 其他
(倪 斌  陈德玉  袁 文  赵 杰  赵定麟)

第五章 上颈椎翻修术
  第一节  基本概念 原因 手术确认及一般原则
一 基本概念
二 上颈椎翻修手术的原因 
三 上颈椎翻修术原因的判定
四 翻修术的确认(定)
五 翻修术的基本原则与要求
六 翻修手术的要点

  第二节  枕颈融合(减压)术
一 手术病例选择
二 翻修融合术的一般要求
三 融合术内固定方式的选择
四 临床举例

  第三节  寰枢椎翻修融合术
一 寰枢椎融合术融合失败的原因
二 寰枢椎翻修手术的术前评价
三 寰枢椎后路融合翻修术式
四 齿突骨折前路齿突螺钉固定失败的翻修手术
五 上颈椎翻修手术并发症
(赵 杰  陈德玉  赵定麟)

第二篇 下颈椎损伤

第一章 下颈椎损伤的分型及诊断与治疗
  第一节  下颈椎骨折之分型及诊断要点
一 分型依据
二 部分损伤
三 完全损伤
四 下颈椎损伤的诊断要点

  第二节  下颈椎各型骨折脱位的诊断与治疗
一 颈椎椎体楔形 压缩性骨折
二 椎体爆裂性骨折
三 颈椎前方半脱位
四 颈椎单侧及双侧小关节脱位
五 颈椎后脱位

第二章 颈椎过伸性损伤及其他损伤
  第一节  颈椎过伸性损伤
一 致伤机制
二 临床表现
三 诊断
四 鉴别诊断
五 治疗原则
六 急性期治疗
七 手术疗法
八 临床举例
九 后期及晚期病例

  第二节  外伤性钩椎关节病(创伤性颈脑综合征)
一 概述
二 病因
三 临床与影像学表现
四 诊断
五 鉴别诊断
六 非手术疗法
七 手术疗法
八 预后

  第三节  下颈椎其他损伤
一 颈椎棘突骨折
二 颈椎横突骨折
三 颈椎椎板骨折
四 关节突骨折
五 幸运性颈椎损伤
六 无明显骨折脱位的脊髓损伤
七 强直性脊柱炎合并颈椎骨折的诊治特点
八 幼儿脊髓损伤的特点
九 迟发性颈髓损伤 

第三章 下颈椎损伤的手术疗法
  第一节  术前准备 病例选择及手术入路
一 术前准备
二 病例及手术入路选择
三 颈椎前方入路
四 颈椎后方入路

  第二节  颈椎前路手术及各种术式
一 颈前路手术病例的选择
二 前路减压术实施中的要点
三 髓核切除术
四 开放复位椎节融合术
五 颈椎椎体次全切除术
六 颈椎椎体全切术
七 颈椎椎节融合固定术

  第三节  颈椎后路手术及前后路同时(一次性)手术
一 颈椎后路减压 复位固定术手术适应证
二 颈椎后路减压术之手术种类
三 颈椎后路内固定术的选择
四 颈椎前后路同时减压及内固定术
五 临床举例
(袁 文  倪 斌  陈德玉  刘洪奎  赵定麟)

第四章 下颈椎创伤病例翻修术
  第一节  下颈椎创伤后前路及翻修术之基本概念
一 概述
二 翻修手术的适应证
三 翻修术前对病情需进行综合评价
四 颈椎外伤翻修术之基本原则

  第二节  颈椎外伤前路及前后路翻修手术技术要求
一 前路手术入路
二 取出前次手术内植物
三 前路减压操作
四 植骨融合及内固定
五 重建颈椎生理曲度
六 术后处理
七 下颈椎损伤病例后路或前后路同时翻修术
  (赵定麟  赵 杰  陈德玉 林 研  赵卫东)

第三篇  胸腰椎损伤

第一章  胸 腰段脊柱脊髓伤基本概念及治疗原则
第一节  胸腰椎损伤机制 分型及分类
一 致伤机制及暴力分型
二 分类

第二节  脊柱脊髓神经损伤的定位 分级及功能判定
一 脊髓神经损伤的分类
二 脊髓受损平面的临床判定
三 脊髓损伤的神经功能分级
四 各种神经损伤的鉴别
五 脊髓反射功能的鉴别

第三节  稳定型胸腰椎损伤的治疗原则
一 胸腰椎椎体单纯性 楔形压缩性骨折
二 横突骨折
三 棘突骨折

第四节  不稳定型胸腰椎损伤的治疗原则
一 椎体爆(炸)裂性骨折
二 椎体严重楔形压缩骨折 伴/不伴小关节半脱位者
三 伸展型骨折
四 Chance骨折
五 椎体间关节脱位(或椎节骨折脱位)
六 椎弓根峡部骨折

第五节  合并脊髓损伤的胸腰椎骨折的基本概念与治疗
一 脊髓损伤之基本概念
二 脊髓损伤部位
三 脊髓损伤的临床表现
四 脊髓损伤的临床经过及神经学特征
五 脊髓损伤的基本治疗原则
六 脊髓完全性损伤之治疗
七 脊髓不全性损伤之治疗
(赵 杰  陈德玉  林 研  赵长清  郭永飞  赵定麟)

第六节  当代脊柱脊髓伤治疗的进展
一 概述
二 再生策略
三 未来的期望
(李增春 刘忠汉 赵定麟)

第二章  胸腰椎骨折脱位之手术疗法
第一节  胸腰椎骨折脱位手术的基本概念
一 概述
二 胸腰椎前路手术的特点
三 前路手术病例的选择
四 腰椎后路手术之特点
五 后路手术病例选择
六 前后路同时施术
七 手术时机选择
八 对老年胸腰椎骨折患者在治疗上应持积极态度
第二节  胸腰椎前路手术入路
一 前路经胸腔手术入路麻醉与体位
二 经胸手术操作步骤及入路
三 经胸入路显露施术椎节前侧方
四 前路经腹膜外入路麻醉与体位
五 前路腹膜外手术入路操作步骤

第三节  胸腹前路手术常用术式
一 开放复位及切骨减压术
二 椎节内植骨及其他撑开固定技术
三 界面固定植入物的应用
四 闭合切口

第四节  胸腰椎骨折脱位的后方手术入路
一 后路手术之特点
二 手术病例选择与手术时机
三 后路手术内固定植入物之种类
四 后入路操作步骤

第五节  胸腰椎损伤后路常用之术式
一 开放复位固定术
二 保留棘突之胸腰椎后路常规椎板切除减压术
三 扩大性椎板切除减压术
四 蛛网膜下腔切开探查术
五 胸腰椎椎弓根钉技术及新型国产椎弓根钉
六 胸腰椎侧后方椎管次环状减压术
七 闭合切口
第六节  人工椎体植入术与胸腰椎病理性骨折
一 人工椎体植入术概况
二 人工椎体构造
三 人工椎体型号与配套工具
四 人工椎体手术方法 
五 胸腰椎病理性骨折之病因
六 胸腰椎病理骨折的临床症状与诊断
七 胸腰椎病理性骨折的治疗
(赵 杰 陈德玉 谢幼专 李 华 赵 鑫 杨建伟 赵定麟)

第七节  腰椎骨折经皮椎体成形技术及球囊成形术
一 腰椎经皮椎体成形术的病例选择与器械准备
二 经皮成形术的手术方法与注意事项
三 经皮成形术的术后处理与并发症
四 病例介绍
五 球囊扩张椎体后凸成形技术
六 病例介绍
(徐华梓 王向阳)

第八节 胸椎骨折电视-胸腔镜下(VATS/EMI-VATS)减压 植骨及内固定术
一 手术适应证
二 手术禁忌证
三 术前准备
四 手术方法
五 操作注意事项
六 术后处理
七 并发症防治
八 临床举例
(池永龙)
第九节 胸腰椎损伤晚期病例的处理与次全环状减压术
一 概述
二 病例解剖特点
三 手术病例选择
四 手术入路
五 特种手术器械
六 胸腰椎次全环状减压术的具体实施
七 术后处理
八 其他术式
(赵定麟 万年宇  赵 杰  陈德玉 林 研)

第十节 脊髓损伤后膀胱功能重建技术现状
一 历史回顾
二 膀胱功能障碍对脊髓损伤患者的影响
三 脊髓损伤膀胱功能障碍的类型
四 脊髓损伤后膀胱功能重建的目标
五 脊髓损伤后膀胱功能障碍的一般性治疗及膀胱 尿道的结构性手术
六 选择性骶神经根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱
七 人工膀胱反射弧重建术
八 骶神经前根电刺激排尿术
(侯春林 林浩东)

第三章  胸腰椎爆裂型骨折的处理
  第一节  概述 致伤机制与治疗原则
一 概述
二 致伤机转
三 治疗原则
四 非手术疗法
五 手术疗法
  第二节  胸腰椎椎体爆裂骨折之手术疗法
一 手术疗法的目的与临床要求
二 减压愈早愈好,必须彻底
三 恢复椎管高度与椎管形态
四 有效固定与制动
五 手术疗法的实施
六 并发症
七 临床举例
  第三节  几种特殊类型椎体爆裂性骨折及其特点与处理
一 无神经损伤的爆裂型骨折
二 儿童爆裂型骨折
三 低位爆裂型骨折
四 病理性爆裂型骨折
五 跳跃式胸腰段爆裂骨折
六 合并椎间盘突出之爆裂性骨折
(赵 杰 谢幼专 李 华 赵 鑫 杨建伟 赵长清 赵定麟)

第四章  胸腰椎损伤并发症及翻修术
  第一节  胸腰椎损伤术后并发症及翻修手术基本概念
一 概述
二 原因
三 初步判定
四 术前评价指标

  第二节  再手术的目的 基本原则及病例选择
一 手术目的
二 基本原则
三 病例选择

第三节  手术操作要点及术后处理
一 一般操作要点
二 重建腰椎生理曲度
三 术后处理
四 加强康复治疗

第四节  临床病例举例
(赵定麟  赵 杰  陈德玉  林 研  倪春鸿 赵卫东)

第四篇  脊柱创伤经皮微创内固定技术
 第一章  颈段创伤经皮微创内固定技术
  第一节  经皮后路C1 2关节突螺钉内固定术
一 概述
二 病例选择 手术器械及术前准备
三 手术方法
四 术后处理五 并发症防治
六 临床举例

  第二节  经皮前路C1 2关节突螺钉内固定术
一 前言
二 病例选择
三 器械及术前准备
四 手术方法
五 术后处理
六 并发症防治
七 临床举例
第三节  经皮齿突螺钉内固定术
一 病例选择
二 手术器械及术前准备
三 手术方法
四 术后处理
五 并发症防治
六 临床举例

第四节  经皮颈椎椎弓根螺钉内固定术
一 前言
二 病例选择及手术器械
三 术前准备
四 手术方法
五 术后处理
六 并发症防治
七 临床举例
(池永龙 赵定麟)
第二章  胸腰段创伤经皮微创技术
  第一节  胸腰段创伤前路微创外科技术
一 前言
二 病例选择
三 手术方法
五 术后处理
六 防治并发症
七 临床举例
(池永龙)
  第二节  腹腔镜下腰椎骨折手术技术
一 前言
二 病例选择
三 术前准备
四 手术步骤
五 术后处理
六 并发症防治
七 临床举例
(吕国华 王冰)
  第三节  经皮胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术
一 前言
二 病例选择
三 手术器械
四 术前准备
五 手术方法
六 术后处理
七 并发症防治
八 临床举例
(池永龙)
第五篇  骨盆骨折
第一章  骨盆骨折
第一节 骨盆骨折之基本概念
一 概述
二 骨盆的功能
三 骨盆的骨性结构
四 骨盆的生物力学
五 盆腔脏器
六 盆腔内血管
七 盆腔内神经
八 骨盆骨折的分类
九 骨盆骨折的诊断
十 骨盆骨折合并伤的判定

第二节 骨盆骨折的治疗
一 骨盆骨折的治疗要点
二 骨盆环稳定或基本稳定的骨折(A型)的治疗
三 骨盆环旋转不稳定纵向稳定骨折(B型)的治疗
四 骨盆环旋转与纵向均不稳定的骨折(C型)的治疗
(李增春  李 旭  马 敏  刘忠汉  赵定麟)

第三节 骨盆骨折的外固定支架治疗技术
一 依据骨盆骨折的特点选择外固定架的合理性
二 外固定支架治疗骨盆骨折的原理
三 骨盆骨折外固定支架病例选择
四 外固定支架操作技术
五 外固定支架治疗的优缺点
六 术后处理及并发症
七 临床举例
(张秋林)

第四节 经骶髂关节拉力螺钉固定骨盆后环及骶髂关节损伤
一 概述
二 骶髂拉力螺钉固定的解剖学基础
三 骨折复位
四 骶髂拉力螺钉的置入
五 手术并发症
六 临床举例
(张秋林  纪 方  王秋根)

第五节 骶骨骨折合并神经损伤的微创治疗技术
一 前言
二 骶骨骨折类型与神经损伤的关系
三 骶骨骨折合并神经损伤的病理分型与解剖
四 骶骨骨折复位固定方式对神经损伤修复的影响
五 骶骨骨折合并神经损伤的手术减压治疗
(张秋林  纪 方  王秋根)

第六节 骨盆骨折之合并伤及开放性骨折之治疗
一 并发大出血与休克
二 合并脏器损伤
三 开放性骨盆骨折的处理
四 尿道损伤修补术与尿道会师术
五 后尿道损伤修补术
(张秋林  纪 方  王秋根)

第二章  骶髂关节及骶尾部损伤
第一节  骶髂关节损伤
一 概述
二 骶髂关节应用解剖
三 致伤机理
四 骶髂关节扭伤或半脱位之临床表现
五 诊断
六 非手术疗法
七 手术治疗

第二节  骶骨骨折
一 致伤机转
二 类型及特点
三 临床表现
四 诊断
五 一般治疗原则
六 几种特殊类型骨折及其处理
七 预后

第三节  尾骨骨折 脱位及尾痛症
一 尾骨骨折与脱位的致伤机转与分类
二 临床表现
三 诊断
四 非手术疗法治疗
五 手术疗法
六 预后
七 尾痛症
(严力生  朱海波  于 彬  赵定麟)

第六篇  其他损伤

第一章  小儿 老人及无骨折脊髓损伤
第一节  小儿脊髓损伤
一 概述
二 特点与发生率
三 致伤原因
四 诊断
五 治疗
(李也白  李 雷  陈利宁  赵定麟)

第二节  高龄者脊髓损伤
一 概述
二 高龄脊柱 脊髓损伤者特点
三 年轻脊髓损伤者同样可以进入老龄化社会
四 并发症
五 诊断
六 治疗
(陈利宁  李也白  李 雷  赵定麟)

第三节  无骨折脱位型颈髓损伤
一 概述
二 发生机制
三 临床表现
四 临床经过
五 基础疾患
六 诊断
七 治疗
(李也白  李 雷  陈利宁  赵定麟)

第二章  特殊性脊髓及脊髓血管损伤
第一节  触电性脊髓损伤
一 概述
二 症状
三 诊断
四 治疗
(李 雷  李也白  陈利宁  赵定麟)

第二节  医源性脊髓损伤
一 概述
二 诊断过程中发生的原因
三 源于麻醉过程中脊髓损伤原因
四 术中发生脊髓损伤原因
五 术后发生的脊髓损伤
六 结束语
七 治疗
(严力生  陈利宁  罗旭耀  鲍宏伟)

第三节  脊柱脊髓火器伤之处理
一 概述
二 发生率与死亡率
三 损伤特点
四 诊断
五 治疗要求
六 脊柱脊髓清创术的要点及术后处理
七 特殊情况处理
八 主要并发症及处理
(郭永飞  王新伟  陈 宇  赵定麟)

第四节  椎动脉损伤
一 与椎动脉相关局部解剖复习
二 致伤原因
三 症状及发生机制
四 诊断
五 治疗
六 病例介绍
(杨有庚)

第五节  脊髓梗死与颈性心绞痛
一 脊髓梗死概述
二 脊髓梗死病因与特点
三 脊髓梗死MR所见
四 脊髓梗死的治疗
五 颈性心绞痛基本概念
六 颈性心绞痛的诊断要点
七 颈性心绞痛的治疗
八 典型病例介绍
(杨有庚)

第三章  老年骨质疏松症性脊柱骨折的手术疗法
第一节  老年骨质疏松症的概述 分型 临床特点与检测
一 概述
二 分型
三 临床表现
四 骨量的检测

第二节  老年骨质疏松的预防和治疗原则
一 预防为主
二 药物治疗
三 手术治疗

第三节  老年骨质疏松椎体压缩骨折的经皮椎体后凸成形术(PKP)
一 概述
二 手术适应证 禁忌证和手术时机选择
三 手术方法
四 术后处理
五 有关技术问题的讨论
六 椎体后凸成形术的应用前景
(刘大雄  杨维权)

第四章  颈部软组织损伤
第一节  颈部软组织损伤之基本概念
一 概述
二 颈部分区
三 损伤分类

第二节  颈部常见的软组织损伤
一 基本概念
二 急性颈部软组织损伤
三 慢性颈部软组织损伤
四 颈部勒伤

第三节  严重型颈部创伤
一 颈部创伤的临床表现与特点
二 颈部创伤的诊断
三 颈部创伤急救与疗法

第四节  颈部血管损伤
一 概述
二 颈部动脉损伤的处理
三 颈椎根部或胸廓处的血管伤
四 颈部静脉损伤
五 术后处理
(胡志前)

第四卷  退变性疾患
第一篇 四肢退变性疾患

第一章 上肢退变性疾患
第一节 肩关节周围炎
一 概述
二 大体解剖
三 诸型肩关节周围炎
四 冻结肩
五 肱二头肌长头腱炎或腱鞘炎
六 冈上肌腱炎
七 肩锁关节病变
八 喙突炎

第二节 肩袖损伤及肩袖间隙分裂症
一 肩袖的解剖与功能
二 病因学
三 病理改变 临床特点及体征
四 影像学检查
五 关节镜诊断
六 肩袖损伤的非手术疗法治疗
七 肩袖损伤的手术疗法
八 肩袖间隙分裂(tear of the rotator interval)

第三节 肩峰下撞击征
一 概述
二 肩部肩峰下解剖复习
三 临床表现
四 病理学特点
五 影像学表现
六 关节镜检查
七 超声诊断法
八 分期
九 非手术治疗
十 手术治疗

第四节 冈上肌腱钙化
一 概况
二 病因和病理
三 症状与体征
四 影像学检查
五 非手术疗法
六 手术方法

第五节 肩关节不稳定
一 概述
二 解剖特点
三 病因及分型
四 诊断
五 非手术治疗
六 手术治疗

第六节 弹响肩与肩肋综合征
一 弹响肩胛概述
二 弹响肩胛的病因
三 弹响肩胛的临床表现
四 弹响肩胛的治疗
五 肩胛肋综合征概述
六 肩胛肋骨征的临床表现
七 肩胛肋骨征的治疗
(李增春  李国风  赵定麟)

第七节 肘关节紊乱
一 肘关节解剖复习
二 概述及病因
三 肱骨外上髁炎之临床表现
四 肱骨外上髁炎之治疗
五 肱骨内上髁炎
六 其他肘部疾患
(周呈文  赵定麟)

第二章 下肢退变性疾患
第一节  弹响髋
一 概述
二 病因
三 髂胫束所致弹响髋
四 髂腰肌腱弹响
五 股二头肌弹响

第二节  髌骨不稳症
一 髌股关节的解剖特点
二 髌股的功能与活动
三 影响髌骨稳定性的因素
四 病因分类
五 髌股关节的生物力学
六 临床表现
七 X线检查
八 CT或MR检查
九 关节镜检查
十 非手术治疗
十一 手术治疗

第三节  退变性踝部疾患
一 踝部的解剖复习
二 跟骨高压症
三 踝部退行性骨关节炎

第四节  足部解剖复习及退变性足部疾患
一 足之骨性结构
二 足弓的构成
三 韧带与腱膜
四 跗管及跗骨窦
五 足的血供与神经
六 足底跖痛
七 拇外翻
八 平底足
(刘大雄  赵定麟)

第二篇 脊柱退变性疾患

第一章 颈椎病的基本概念
第一节  颈椎病的定义 自然史与发病机制
一 颈椎病的定义
二 颈椎病的自然转归史
三 颈椎病的病因学
四 颈椎的退行性变
五 发育性颈椎椎管狭窄
六 慢性劳损
七 头颈部外伤 咽喉部感染及畸形等
八 颈椎病的发病机制

第二节  颈椎病的简易分型之一:颈型颈椎病及其基本概念
一 诊断标准
二 发病机理
三 临床特点
四 影像学检查
五 鉴别诊断
六 治疗原则
七 预后

第三节  颈椎病的简易分型之二:神经根型颈椎病及其基本概念
一 诊断标准
二 发病机理
三 临床特点
四 影像学检查
五 鉴别诊断
六 治疗原则
七 预后

第四节  颈椎病的简易分型之三:脊髓型颈椎病及其基本概念
一 诊断标准
二 发病机制
三 临床特点
四 影像学改变
五 鉴别诊断
六 治疗原则
七 预后

第五节  颈椎病的简易分型之四:椎动脉型颈椎病及其基本概念
一 诊断标准
二 发病机理
三 临床特点
四 影像学检查
五 鉴别诊断
六 治疗原则
七 预后

第六节  颈椎病的简易分型之五:食管压迫型颈椎病和混合型颈椎病及其基本概念
一 食道压迫型颈椎病诊断标准(2008)
二 食道型颈椎病的发病机理
三 食道型颈椎病的临床特点
四 食道型颈椎病的影像学改变
五 食道型颈椎病的鉴别诊断
六 食道型颈椎病的治疗原则
七 食道型颈椎病的预后
八 混合型颈椎病的诊断标准(2008)
九 混合型颈椎病特点
十 混合型颈椎病的鉴别诊断
十一 混合型颈椎病的治疗特点

第七节  其他类型颈椎病的争论 共议与共识
一 关于交感型颈椎病
二 关于其他两型(颈椎失稳型与脊髓前中央动脉受压型)颈椎病
三 其他型颈椎病的手术治疗问题

第八节  影像学显示颈椎退变而无临床症状者型如何判断
一 基本认识
二 此组病例影像显示颈椎退变的特点
三 长期随访结果
四 对此组病例在处理时应注意之问题
(赵定麟  侯铁胜  李国栋  陈德玉  赵 杰)

第二章 颈椎病的非手术疗法及预防

第一节 非手术疗法的基本概念
一 临床意义
二 基本要求
三 常用的非手术方法
四 “第三届全国颈椎病专题座谈会纪要”(2008)关于“颈椎病非手术治疗问题”内容

第二节 颈椎应保持良好的睡眠 工作与生活   
体位
一 改善与调整睡眠体位具有重要意义
二 重视枕头
三 重视睡眠姿势
四 注意对床铺的选择
五 消除其他影响睡眠的因素
六 纠正与改变工作中的不良体位
七 注意纠正在日常生活与家务劳动中的不良体位

第三节 颈部的制动与固定
一 概述
二 基本原理
三 临床意义
四 制动与固定方式之一——牵引疗法
五 制动与固定方式之二——颈围与支架
六 制动与固定方式之三——颈部石膏

第四节 颈椎病的康复疗法与心理疗法
一 康复治疗概况
二 康复疗法对颈椎病治疗作用的原理
三 治疗颈椎病的手法与物理疗法
四 颈椎病的运动疗法
五 心理治疗

第五节 颈椎病的预防
一 家庭生活与工作岗位中的预防
二 重视 并注意预防头颈部外伤
三 积极开展科普教育
四 积极治疗咽喉部炎症
(陈德玉  袁 文  赵 杰  匡 勇 吴德升  臧鸿生  朱海波  姜 宏  赵定麟)

第三章 颈椎病的手术疗法
第一节  颈椎病手术疗法的概述 病例选择 麻醉 入路 体位 病节显露及定位
一 概述
二 手术病例选择
三 麻醉
四 手术入路
五 体位
六 颈椎前路手术切口选择
七 显露椎体前方
八 施术椎节定位

第二节  颈椎间盘切除术
一 常规之颈椎间盘切除术病例选择
二 常规椎间盘切除术操作程序
三 前路经皮颈椎椎间盘切除术概述及病例选择
四 经皮颈椎间盘切除术操作程序

第三节  颈椎椎体间关节融合术
一 概述
二 手术适应证
三 特种器械
四 术式之一——带深度指示器的直角凿切骨+局部旋转植骨术
五 术式之二——环锯切骨及柱状植骨法
六 术式之三——U型凿法
七 术式之四——钻头法
八 界面固定融合术
九 术后处理
(赵定麟  张文明  吕士才  侯铁胜  张文林  臧鸿生  陈德玉  赵 杰  严力生)

第四节  颈椎前路直视下切骨减压术 椎体次全切除术及多节段开槽减压术
一 概述
二 手术适应证
三 术式及操作步骤
四 环锯切骨减压法
五 凿刮法扩大减压术
六 磨钻减压术
七 椎体次全切除术
八 椎体全切术
九 多椎节开凿减压术
十 对各种术式的选择与判定

第五节  颈椎前路侧前方减压术
一 手术病例选择
二 手术体位 显露与特种器械
三 手术步骤
四 闭合切口
五 术后处理

第六节  颈椎前路潜式切骨减压术
一 前言
二 经椎间隙潜行切骨减压术
三 经一个椎节同时行双椎节或三椎节的潜式减压术
四 经椎体中部的“Y”型潜式切骨减压术

第七节  颈椎前路手术施术要求及术中对各种技术难题处理与应变措施
一 对施术病节处理上的基本要求
二 增加植入物的稳定性,避免Cage的滑出
三 对跳跃式致压病变可酌情处理
四 对脊髓有液化灶者应及早处理
五 颈椎前路减压数年后对椎管后方致压物的影响
(赵定麟  陈德玉  袁 文  李国栋  赵 杰  张玉发  林 研)

第八节  下颈椎不稳症的治疗
一 概述
二 下颈椎不稳症之解剖学基础
三 致病因素
四 临床特点
五 影像学特点
六 诊断与鉴别诊断
七 治疗
八 预后
(赵 杰  陈德玉  侯铁胜  赵卫东  赵定麟)

第九节  脊髓前中央动脉症候群的治疗
一 概述
二 脊髓前中央动脉之解剖学特点
三 累及脊髓前中央动脉的诸病理解剖和病理生理因素
四 临床特点
五 诊断
六 鉴别诊断
七 治疗
八 临床病例介绍
(赵定麟  陈德玉  严力生  李立钧  林 研 张玉发 倪春鸿  赵卫东  杨立利  于 彬 刘忠汉)

第十节  介导治疗微创颈椎外科技术
一 前言
二 经皮激光颈椎间盘汽化减压术
三 经皮颈椎间盘髓核成形术
(王向阳  林 焱)

第十一节  MED颈前路减压植骨内固定术
一 概述
二 病例选择 器械及术前准备
三 手术方法
四 操作注意事项
五 术后处理
六 并发症防治
七 病例介绍
(池永龙)

第十二节  脊髓显微外科
一 显微镜手术的基本操作与临床应用
二 显微镜手术的临床应用
三 婴 幼儿时期脊椎脊髓疾病的显微外科
四 青少年脊髓疾病的显微外科
五 青壮年期脊椎脊髓疾病的显微外科
六 脊椎脊髓显微外科有关技术
(徐 林)

第四章 颈椎的融合与非融合技术
第一节  颈椎前路传统之融合技术
一 取自体髂骨的颈椎融合术技术
二 自体胫骨或自体腓骨取骨用于颈椎融合术
三 颈椎手术中局部骨块利用技术
四 其他方式的椎节融合术

第二节  颈椎前路界面内固定融合术
一 界面内固定用于脊柱外科的基本原理
二 用于颈椎前路手术界面内固定的材料与形状
三 界面内固定的临床应用
四 注意事项
五 界面内固定技术的特点
六 界面内固定的临床病例选择
七 临床举例

第三节  颈椎人工椎体
一 颈椎人工椎体的设计
二 病例选择
三 术前准备与手术步骤
四 术后处理
五 其他人工椎体设计

第四节  颈椎节非融合技术之一
记忆合金颈椎椎体间人工关节
一 材料选择
二 形状设计
三 病例选择
四 施术过程
五 术后观察
六 并发症
七 本设计的特点

第五节  颈椎椎节非融合技术之二
记忆合金颈椎人工椎间盘
一 椎间盘的材料与设计
二 病例选择
三 施术过程
四 术后
五 并发症
六 讨论
(赵定麟  张文明  吕士才  张文林  万年宇  刘大雄  王义生  陈德玉  袁 文  赵 杰)

  第六节  颈椎人工椎间盘现状
一 病例选择
二 施术步骤
三 定期随访观察
四 并发症
(赵定麟  严力生  林 研  陈天国  罗旭耀  刘忠汉)

第七节  对颈椎融合与非融合技术的认识
一 概述
二 共识的观念
三 争议的焦点
四 个人观点
(赵定麟)

第三篇  胸腰椎退变性疾患
第一章 胸椎椎间盘突出症
第一节 胸椎椎间盘突出症的基本概念
一 概述
二 病因
三 分型
四 临床症状特点
五 诊断
六 鉴别诊断
(罗卓荆)

第二节  胸椎椎间盘突出症之治疗
一 非手术疗法
二 重视手术疗法
三 手术适应证
四 术式选择
五 预后
(罗卓荆 陈德玉 陈 宇  王良意  何志敏)

第三节  胸腔镜下VATS/EMI-VATS胸椎间盘摘除术
一 概述
二 病例选择及术前准备
三 手术步骤
四 操作注意事项
五 术后处理
六 并发症防治
七 临床举例
(池永龙)

第二章  腰椎间盘突(脱)出症
第一节  腰椎间盘突(脱)出症的基本概念 病理与分型
一 定义
二 发病之主要因素
三 发病之诱发因素
四 病理改变
五 分型
六 脱(突)出髓核之转归
七 髓核突出之形态

第二节  腰椎间盘突出症的临床表现 诊断
与鉴别诊断
一 临床症状学特点
二 一般体征
三 特殊体征
四 影像学检查
五 其他检查
六 诊断
七 鉴别诊断基本要领
八 与各相关疾病鉴别

第三节  腰椎间盘突(脱)出症之治疗
一 非手术疗法病例选择
二 非手术疗法具体措施
三 手术疗法病例选择
四 麻醉 体位与定位
五 腰椎后路手术
六 腰椎前路手术

第四节  极外侧型腰椎间盘突出症
一 概述
二 临床解剖特点
三 临床症状和体征
四 影像学检查
五 诊断与鉴别诊断
六 非手术治疗
七 手术治疗
(赵 杰 谢幼专 杨建伟 赵长清  赵 鑫  朱海波  匡 勇  李 华  赵定麟)

第五节  腰椎后路显微外科技术
一 前言
二 病例选择 术前准备 麻醉与体位
三 手术步骤
四 术后处理
五 并发症防治
六 临床举例

第六节  脊髓镜的应用
一 概述
二 脊髓镜检查的适应证
三 检查方法与临床应用
四 临床应用时病变判定
五 优点
六 存在的问题
(杨有庚)

第三章  椎间盘源性腰痛
第一节  椎间盘源性腰痛的基本概念
一 概述
二 下腰部的解剖与生理特点
三 下腰部生物力学特点
四 诊断
五 鉴别诊断
六 非手术疗法
七 预防
(赵 杰  陈德玉  林 研  赵定麟)

第二节  腰椎椎间盘源性腰痛的前路非融合手术治疗
一 手术病例选择
二 麻醉 体位与切口
三 术野显露
四 退变间隙的处理一切除椎间隙组织
五 人工假体的置放
六 术后处理
七 并发症
八 对腰椎椎间盘源性腰痛手术疗法的认识
(刘宝戈  Giovanni Alessi  Luc F. De Waele)

第三节  腰椎经皮椎间盘内电热疗法
一 前言
二 病例选择及器械
三 手术步骤
四 术后处理
五 并发症防治
(王向阳)

第四节  人工髓核置换术治疗腰椎间盘突出症及相关问题
一 概述
二 人工髓核Prosthetic Disc-Nucleus(PDN)的构造与型号
三 人工髓核置换术的实施
四 预后及相关问题分析
(周 进  许建中)

第四章 退变性下腰椎不稳症及骶髂关节炎
  第一节  腰椎不稳症的基本概念
一 概述
二 腰椎退变 不稳与不稳症三者之关系
三 发病机理与病理改变
四 临床表现
五 腰椎不稳症的影像学特点
六 诊断

  第二节  腰椎不稳症的治疗
一 非手术疗法
二 手术疗法
三 腰椎后路手术
四 腰椎前路手术
(赵 杰  李 华  赵 鑫  谢幼专  赵长清  赵定麟)

  第三节  腹腔镜下腰椎间融合技术
一 腹腔镜微创脊柱外科技术简介
二 腹腔镜前路腰椎融合术病例选择及术前准备
三 手术方法之一经腹腹腔镜腰椎体间BAK融合术(L5~S1)
四 手术方法之二经腹膜后腹腔镜腰椎椎体间BAK融合术(L4~5以上椎间隙)
五 术后处理
六 并发症防治
七 临床举例
(吕国华  王 冰)

  第四节  退变性骶髂关节炎
一 概述
二 临床表现
三 诊断
四 鉴别诊断
五 非手术治疗
六 手术治疗
(李国栋  严力生  罗旭耀  鲍宏伟)

第五章  退变性腰椎峡部崩裂和脊椎滑脱
  第一节  退变性腰椎峡部崩裂和脊椎滑脱之基本概念
一 概述与定义
二 解剖学特征 
三 致病因素
四 病理学特征
五 临床表现
六 影像学改变
七 诊断

 第二节  腰椎退变性滑脱的治疗
一 非手术治疗
二 对手术疗法的基本认识
三 后路复位减压及固定(融合)术
四 前路椎体间融合术
五 前后联合入路手术
六 双节段椎弓根钉技术
七 其他技术
八 术后处理

第三节  临床病例举例
(赵 杰  吴德升  陈德玉  林 研  谢幼专 严力生  张玉发  李立钧  赵定麟)

第六章 胸腰段经皮外科技术
  第一节  经皮腰椎间盘髓核成形术
一 病例选择及基本器械
二 手术步骤
三 操作细节及程序
四 操作注意事项
五 术后处理
六 并发症防治
七 临床举例
(王向阳  林 炎)

 第二节  经皮激光腰椎间盘汽化减压术
一 病例选择及器材
二 操作步骤
三 术后处理
四 并发症防治
五 临床举例
(王向阳  黄其衫)

第四篇 颈胸段后纵韧带与黄韧带骨化症

第一章  颈段后纵韧带及黄韧带骨化症
第一节  颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)
一 概述
二 一般特点
三 发病率
四 病因学
五 病理解剖特点
六 临床症状特点
七 分型
八 诊断
九 鉴别诊断
十 治疗
十一 手术并发症
十二 疗效及预后
十三 临床病例

第二节  颈椎黄韧带骨化症
一 基本概念
二 解剖与生理功能
三 病因
四 病理
五 临床表现
六 影像学检查
七 鉴别诊断
八 治疗原则
九 具体手术步骤
十 临床举例
(陈德玉  倪 斌  沈 强  赵定麟)

第二章  胸段后纵韧带及黄韧带骨化症
第一节  胸椎后纵韧带骨化症
一 基本概念
二 发病机理
三 临床表现
四 诊断
五 治疗原则
六 后路手术
七 前路手术
八 注意事项
九 临床举例

第二节  胸椎黄韧带骨化症
一 基本概念
二 发病机制
三 临床表现
四 影像学检查
五 病理学检查
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗
九 手术并发症
十 临床举例
(Kenji Hanai 沈 强  侯铁胜 陈德玉  赵 杰 赵定麟)

第五篇  脊柱手术并发症与翻修术
第一章  颈椎前路手术并发症及处理
第一节  颈椎前路手术术前及手术暴露过程中并发症(伤)及防治
一 概述
二 颈椎手术前损伤概况及防治措施
三 术前损伤的防治措施
四 颈椎手术暴露过程中损伤概况
五 喉返神经损伤
六 食道损伤
七 气管损伤
八 颈部血管损伤
九 喉上神经 舌下神经及迷走神经损伤
十 胸膜损伤
十一 霍纳氏综合征(Horner’s Syndrome)
十二 其他损伤

第二节  颈前路减压清除病变及内固定时
的并发症(伤)及其防治
一 概述
二 减压过程中引起的损伤概况
三 高速磨钻技术所致误伤
四 环锯技术所致误伤
五 冲击式椎板咬骨钳致伤
六 刮匙技术所致误伤
七 其他手术用具或操作误伤
八 内固定或植骨块误伤
九 对椎动脉的误伤
十 对颈脊神经根损伤
十一 其他损伤

  第三节  手术后早期并发症及其防治
一 喉头痉挛
二 颈深部血肿
三 食道瘘
四 植骨块滑脱或植入过深
五 植骨块骨折
六 脑脊液瘘
  第四节  手术后后(晚)期并发症
一 金属内固定物的松动 断裂与滑脱
二 颈椎前路钛(钢)板
三 界面内固定器
四 人工椎体
五 人工椎间盘滑出
六 骨愈合不良 假关节形成及成角畸形
七 颈部切口感染
八 髂嵴取骨部残留痛
九 邻近椎节的退变问题
十 颈前部皮肤疤痕直线性挛缩

第五节  颈椎前路手术疗效不佳和变坏
之原因分析及处理对策
一 诊断因素
二 手术入路与术式选择不当
三 手术因素
四 术后因素
五 其他因素
六 处理对策
(赵定麟 沈 强 陈德玉 倪 斌 赵 杰 谢幼专)

第二章 颈椎病术后病例翻修术
  第一节  颈椎病翻修术之基本概念
一 概述
二 影响颈椎病前路手术疗效诸因素概况
三 减压不充分为主要原因
四 植骨块位移或不融合
五 Cage技术使用不当为另一原因 
六 其他原因
  第二节  颈椎病翻修术的原因 指征 术前准备及处理原则
一 术后翻修原因
二 翻修术指征
三 翻修术术前准备
四 再手术病例处理的基本原则
五 临床举例
  第三节  颈椎病翻修术术式选择与相关问题
一 脊髓或神经根的残余压迫
二 假关节形成 
三 相邻节段的退变
四 术后不稳或后凸畸形 
五 临床举例
(陈德玉 赵杰 沈强 赵定麟)

第三章  胸腰椎手术的并发症
第一节  腰椎手术并发症基本概况
一 概述
二 发生率
第二节  施术过程中所致并发症及预防
一 定位错误
二 术中神经根的损伤
三 脊髓或马尾伤
四 血管脏器伤
五 硬膜损伤
六 压迫疮与褥疮
七 体位性失血(休克)

第三节  腰椎手术术后并发症
一 内固定失败
二 髂骨取骨所致并发症
三 发热反应及感染
四 椎间盘炎
五 肠梗阻
六 脑脊液漏
七 马尾综合征
八 继发性蛛网膜炎
九 椎节不稳
十 异物反应
(赵 杰  沈 强  谢幼专  赵 鑫  杨建伟 赵长清  李 华  赵定麟)

第四章  胸腰椎翻修术
第一节  腰椎翻修术基本概况
一 概述
二 术前需详细询问病史
三 术前全面体格检查
四 术前针对性影像学检查
五 判定手术失败原因
第二节  翻修手术方案的选择及并发症的处理
一 手术指征
二 手术入路的选择
三 术中应遵循的原则
四 并发症处理

第三节  腰椎间盘疾患及腰椎管狭窄症再手术病例临床举例
一 再发性椎间盘突出症
二 邻节退变加剧而引发类同病变
三 溶核手术后复发者
四 植骨及内植物操作不当致失败的翻修
五 因继发性不稳症的翻修
六 术后血肿或碎骨块致压的翻修 
七 腰椎人工髓核植入术后再手术
八 腰椎椎管狭窄症再手术病例

第四节  腰椎退行性疾患术后翻修手术
一 影响因素
二 翻修原因
三 术前准备
四 处理的基本原则
五 手术指征
六 术式选择
七 临床举例

第五节  腰椎畸形及/或滑脱症术后病例翻修手术
一 早期翻修术指征
二 晚期翻修手术指征
三 翻修术前重视影像学检查
四 翻修术前准备
五 后路翻修手术的手术技巧
六 后路翻修手术的并发症
七 临床举例
(赵 杰  陈德玉  袁 文  倪 斌 谢幼专 赵 鑫 赵长清 杨建伟 李 华 赵定麟)

第五章  脊柱脊髓手术术中与术后各种反应和并发症及其防治
第一节  颈椎手术后常见的水肿 出血和声音嘶哑及其预防
一 颈椎病颈前路减压固定术
二 伴椎管狭窄之颈椎病则行颈后路减压术
三 后纵韧带骨化
四 寰枢椎脱位
(孙正义)

第二节  颈椎前路手术并发食管损伤
一 食管损伤的基本概念
二 常见的致伤原因
三 发生机制
四 防治措施
五 食管瘘的锁骨骨膜胸锁乳突肌肌瓣修补术
(孙正义)

第三节  脊椎手术后脑脊液漏及其治疗
一 概述
二 发生率
三 局部解剖复习
四 容易并发脑脊液漏的手术操作及其预防措施
五 术后的早期诊断及治疗
六 术后脊液漏经皮蛛网膜下腔引流术的病例选择
七 经皮蛛网膜下腔引流术实际操作技术
(孙正义)

第四节  胸椎手术术后并发气胸和乳糜胸及其预防
一 气胸的病理形态
二 气胸的症状与判定
三 气胸的治疗
四 乳糜胸相关解剖和生理
五 乳糜胸的病理特点
六 乳糜胸的症状与诊断
七 乳糜胸的治疗
八 胸导管损伤致乳糜胸典型病例介绍
(周天健)

第五节  术中血管 神经并发症及其对策
一 概述
二 脊柱畸形后路内置物手术的术中并发症
三 脊柱先天性侧弯矫正术术中并发症四 颈椎手术前路进入术中并发症
五 颈椎后侧入路术中并发症
六 腰椎后路进入手术术中并发症
七 胸椎前路固定术术中并发症
八 胸腰段脊柱前路手术的术中并发症
(谭远超)

第六节  术后深部静脉血栓并发症的防治
一 概述及发生率
二 发生DVT的危险因素
三 诊断
四 DVT的预防方法
五 治疗
(赵廷宝)

第七节  脊椎固定术对相邻椎节的不良影响
一 概述
二 颈椎固定术后对邻接椎体的影响
三 腰椎固定术后对邻接椎体的影响
四 发生机制及处理对策
(孙正义)

第八节  髂骨取骨部位并发长期疼痛的病因及防治
一 概述
二 髂骨前部取骨后取骨部位的疼痛概况及疼痛
三 取骨处疼痛的预防和治疗
四 髂骨后部取骨后的疼痛概况与原因
五 髂骨后部取骨后疼痛的预防和治疗
(刘 斌)

第九节  腰椎退行性病变器械内固定并发症的防治
一 概述
二 并发症的分类
三 并发症之发生率
四 并发症与术式之相关性
五 并发症的预防对策之一:明确手术适应证
六 并发症预防对策之二:明确引发术中并发症的诸因素
七 积极防治术后各种并发症
八 注意其他并发症
(周东升)

第十节  脊柱术后消化及呼吸系统并发症及其防治
一 概述
二 消化道并发症
三 呼吸道并发症
(赵廷宝)

第十一节  脊柱术后泌尿系统并发症及其对策
一 与留置导尿管有关的问题
二 排尿障碍及其对策
三 尿失禁及其对策
四 尿路结石
(赵廷宝)

第十二节  术后精神并发症的处理
一 概述
二 术后精神紊乱的分类
三 精神症状的处理
(胡玉华)

第十三节  脊柱脊髓手术后的术后感染及其对策
一 概述
二 术后感染的发生率
三 术后感染的分类
四 诊断
五 预防
六 治疗
七 脊柱术后感染时的高压氧疗法
八 脊柱金属内置物术后感染的持续灌洗术
九 腰椎后方金属内置物术后创口感染的开放砂糖疗法
(郝定均)

第十四节  术后并发肺栓塞及早期治疗
一 概述
二 急性肺血栓栓塞的治疗方法分类
三 呼吸循环的管理
四 抗凝疗法
五 溶栓疗法
六 下腔静脉支架
(朱丽华)

第十五节  脊椎固定术后并发症及其防治对策
     (移植骨和内固定置入物的滑脱与位移)
一 概述
二 移植骨的滑脱移位概况
三 颈椎前路固定术
四 经前路腰椎固定术概况
五 腰前路施术术中对策
六 腰前路手术术后处理与外固定
七 腰椎经后路进入的椎体固定术(PLIF)
八 内固定器械的滑脱移位
(朱 悦)

第十六节  脊髓动静脉畸形及髓内肿瘤的手术并发症
一 概述
二 脊髓动静脉畸形的并发症概况
三 人工栓塞的并发症
四 脊髓血管畸形术中并发症
五 髓内肿瘤的并发症概况与术前诊断
六 髓内肿瘤并发症
(王志成)

第十七节  头-盆牵引的并发症
一 概述
二 头-盆牵引的优点及其适应证
三 头-盆牵引器械脊柱牵引的并发症
四 骨盆钉与头颅钉的并发症
五 其他并发症

第十八节  颈椎手术后C5神经麻痹
一 概述
二 临床症状
三 前方手术C5神经根损伤的机制
四 后方减压术C5神经根损伤的机制
五 症状特点
六 预防
七 治疗
(孙正义)

第十九节 脊柱脊髓手术体位的并发症及其对策
一 概述
二 手术体位及其并发症基本概况
三 颈椎后路手术
四 颈椎前路手术
五 胸椎后路手术
六 胸椎前路手术
七 腰椎后路手术
八 腰椎前路手术
(张世斌)

第五卷  骨科范围肿瘤
 
第一篇 四肢肿瘤

第一章  常见良性骨肿瘤
第一节 软骨瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理特点
四 临床表现
五 辅助检查
六 诊断
七 治疗

第二节 骨软骨瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理改变
四 临床表现
五 辅助检查
六 诊断
七 治疗

第三节 成软骨细胞瘤(良性软骨母细胞瘤)
一 概述
二 好发部位
三 病理改变
四 临床表现
五 辅助检查
六 鉴别诊断
七 治疗

第四节 软骨粘液细胞瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理改变
四 临床表现
五 辅助检查
六 鉴别诊断
七 治疗

第五节 骨样骨瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理改变
四 临床表现
五 辅助检查
六 鉴别诊断
七 治疗   
(邵增务 张彦男)
八 附 巨型骨样骨瘤手术切除一年半完全修复病例介绍
      (刘志诚)
第六节 骨巨细胞瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理改变
四 临床表现
五 辅助检查
六 治疗

第七节 骨母细胞瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理改变
四 临床表现
五 辅助检查
六 鉴别诊断
七 治疗基本原则
八 治疗方法

第八节 骨纤维结构不良
一 概述
二 分型
三 好发部位
四 病理改变
五 临床表现
六 辅助检查
七 鉴别诊断
八 治疗

第九节 孤立性骨囊肿
一 概述
二 好发部位
三 病理改变
四 临床表现
五 辅助检查
六 治疗

第十节 动脉瘤样骨囊肿
一 概述
二 好发部位
三 病理特点
四 临床表现
五 辅助检查
六 治疗

第十一节  干骺端纤维缺损
一 概述
二 好发部位
三 病理特点
四 临床表现
五 辅助检查
六 治疗

第十二节  嗜酸性肉芽肿
一 概述
二 好发部位
三 病理特点
四 临床表现
五 辅助检查
六 治疗
(邵增务,张彦男)
第十三节  骨巨细胞瘤术后复发并两肺转移自 
愈病例
一 概述
二 病情简介
(刘志诚)

第二章  四肢恶性骨肿瘤的发展史 分期与治疗现状
第一节  恶性骨肿瘤治疗的发现史与各种疗法发展史
一 肿瘤发现史
二 外科治疗发展史
三 化学治疗发展史
四 放射治疗发展史
五 免疫治疗发展史

第二节  恶性骨肿瘤的外科分级与分期
一 概述
二 外科分级
三 外科区域
四 转移
五 外科分期

第三节  骨肉瘤的外科治疗原则与现状
一 概述
二 截肢术
三 保肢手术
(邵增务,张志才)

第三章  四肢常见恶性骨肿瘤的基本概念与治疗
  第一节  原发性恶性骨肉瘤
一 概述
二 病因学
三 骨肉瘤的分类
四 临床表现
五 影像学检查
六 实验室检查
七 病理检查
八 治疗

  第二节  原发性软骨肉瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理表现
四 临床表现
五 辅助检查 
六 鉴别诊断
七 手术治疗 
八 放射治疗
九 化疗
  第三节  尤文氏肉瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理表现
四 临床表现
五 辅助检查 
六 鉴别诊断
七 治疗原则
八 手术治疗 
九 放疗
十 化疗
  第四节  骨的恶性淋巴瘤
一 概述
二 好发部位
三 病理表现
四 临床表现
五 辅助检查 
六 治疗
  第五节  多发性骨髓瘤
一 概述 
二 病理表现
三 临床表现
四 辅助检查
五 治疗原则
六 化疗
七 全身支持疗法
(邵增务  张志才)

第六节  下肢横纹肌肉瘤
一 概述
二 病情简介
(王义生  刘宏建)
第七节  下肢恶性黑色素瘤
一 概述
二 病情简介
(王义生  刘宏建)
  第八节  四肢转移性骨肿瘤
一 概述
二 转移途径
三 好发部位
四 临床表现
五 辅助检查
六 治疗原则
七 非手术方法
八 手术治疗
(邵增务  张志才)
第四章  四肢保肢治疗的进展
  第一节  现状 争论 评价与前景
一 前言
二 保留骨骺的保肢手术在儿童四肢骨肿瘤保肢治疗中的应用
三 可延长假体在儿童四肢骨肿瘤保肢治疗中的应用
四 新辅助化疗在恶性骨肿瘤治疗中的地位
五 动脉灌注化疗的效果及评价
六 放射粒子植入在恶性骨肿瘤治疗中的应用前景
  第二节  骨肉瘤基因治疗研究进展
一 免疫基因治疗
二 反义核苷酸治疗
三 抑癌基因的相关治疗
四 自杀基因导入治疗
五 联合基因治疗

  第三节  恶性骨肿瘤免疫治疗的进展及发展趋势
一 过继细胞免疫治疗
二 单克隆抗体治疗
三 肿瘤疫苗
四 现代治疗的发展趋势
(邵增务  张志才)

第二篇 脊柱肿瘤

第一章 原发性脊柱肿瘤
第一节 原发性脊柱肿瘤之基本概念
一 概述
二 分类
三 临床表现
四 辅助检查

第二节 脊柱肿瘤的治疗原则
一 概述
二 脊柱原发性良性肿瘤和瘤样病变的治疗原则
三 脊柱原发恶性肿瘤的治疗原则
四 脊柱转移瘤的治疗原则
五 药物治疗
六 放射治疗 
七 微创治疗
八 手术治疗
第三节  脊柱肿瘤的手术分期与全脊椎(体)切除术
一 Enneking外科分期
二 三个国际性的肿瘤机构提出脊柱肿瘤的WBB手术分期法(1996)
三 全脊椎(体)切除术
四 手术相关并发症
五 脊柱稳定性的重建
(邵增务  张彦男)
第二章 骶骨肿瘤
第一节  概述 术前准备与出血控制
一 概述
二 术前准备
三 骨肿瘤手术出血控制的重要性
四 阻断局部血供为减少出血时可行的措施
五 术前选择性动脉造影栓塞术
六 腹主动脉硅胶管临时套扎血流阻断术
七 球囊导管置入一过性腹主动脉血流阻断术

第二节  骶骨肿瘤的切除
一 麻醉 体位与切口
二 手术具体步骤之一——前路操作方法
三 手术具体步骤之二——后路操作方法
四 术后处理
五 骶骨肿瘤切除时应注意的几个问题

第三节  高位骶骨肿瘤切除后稳定性的重建
一 ISOLA钉棒系统固定
二 改良的Galveston 技术
三 前后路联合重建
四 定制型假体重建
五 异体骨重建
六 术式的优点
(邵增务  张志才)

第三章 脊柱转移性肿瘤
第一节 脊柱转移肿瘤的基本概念与检查
一 基本概念
二 临床症状特点
三 其他症状
四 影像学X线检查
五 其他影像学检查
六 实验室检查
七 病理检查

第二节 脊柱转移瘤的诊断及非外科手术治疗
一 诊断
二 鉴别诊断
三 化疗
四 放射治疗
五 免疫治疗
六 激素及内分泌治疗 

第三节 脊柱转移癌的外科手术疗法
一 外科治疗的基本要求
二 手术适应证
三 手术目的
四 受累神经组织分型
五 分型与治疗要求
六 治疗转移性肿瘤的新理念

第四章  脊柱(椎)肿瘤翻修术
  第一节  基本概念
一 概述
二 充分认识翻修术的特殊性与难度
三 脊椎肿瘤翻修手术的基本原则与要求

  第二节  翻修手术病例选择与术前准备
一 手术病例选择
二 术前全面了解病情
三 术前自身状况评估
四 术前影像学评估
五 其他评估
 

  第三节  肿瘤翻修术的实施与术式选择
一 肿瘤复发合并神经功能损害
二 颈椎肿瘤切除术后不稳或反曲畸形
三 颈椎肿瘤翻修术
四 胸 腰段肿瘤翻修术
五 骶椎肿瘤翻修术

第三篇  骨盆(含骶骨)肿瘤

第一章 骨盆(含骶骨)肿瘤的基本概念
第一节  骨盆肿瘤概述 特点 诊断 治疗原    则及分区
一 概述
二 骨盆环解剖学特点
三 流行病学概况
四 发生率
五 诊断要点
六 临床症状特点
七 影像学特点
八 病理学检查
九 治疗原则
十 外科分区

第二节  髂骨 耻骨及坐骨骨盆环肿瘤切除及重建术
一 病例选择
二 术前准备
三 手术方式
四 髋臼部髂骨切除术
五 耻 坐骨部分切除术
(蔡郑东 李国东)

第二章 骨盆及骶尾部肿瘤切除与重建术
第一节  半骨盆切除及骨盆重建术
一 半骨盆切除术基本概念
二 King-Steelquist半骨盆切除术
三 Sarondo-Ferre半骨盆切除术
四 术后处理
五 骨盆重建常用方法概述
六 分区骨盆重建术
七 半骨盆切除 计算机辅助人工半骨盆及全髋关节置换术
八 并发症的防治

第二节  骶尾部肿瘤的切除重建术
一 概述
二 病例选择
三 术前准备
四 麻醉
五 具体操作步骤
六 骶髂关节稳定性和骶骨重建
七 高位骶骨肿瘤切除术中的骶神经保护问题
(蔡郑东 李国东)

第四篇  脊髓肿瘤
第一章 脊髓肿瘤的基本概念
第一节  脊髓肿瘤的分布与病理特点
一 概述
二 发生率
三 脊髓外硬脊膜内肿瘤
四 硬脊膜外肿瘤
五 脊髓内肿瘤

第二节  脊髓肿瘤的分类与发病机制
一 根据脊髓肿瘤起源分类
二 按肿瘤病理特点分类
三 按肿瘤生长的部位及与脊髓 硬脊膜和脊柱的关系分类
四 按肿瘤在脊髓的高度或平面分类
五 发病机制
 
第三节  临床表现与辅助检查
一 临床表现概述
二 神经刺激期临床所见
三 脊髓部分受压期临床表现
四 脊髓性瘫痪期临床表现
五 辅助检查之一——脑脊液检查
六 辅助检查之二——放射性同位素扫描

第四节  脊髓肿瘤的影像学检查
一 X线平片检查
二 脊髓造影检查
三 选择性脊髓动脉造影检查
四 CT扫描检查
五 MR检查

第五节  脊髓肿瘤的诊断 鉴别诊断与预后判定
一 脊髓肿瘤概况
二 平面诊断(纵位诊断)
三 横位诊断
四 鉴别诊断
五 预后
(李也白 徐华梓 杨胜武)

第二章 常见的椎管内肿瘤
第一节  神经鞘瘤
 一 概述
二 发生机理
三 病理变化
四 临床表现
五 辅助检查
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗基本原则
九 手术疗法

第二节  脊膜瘤
一 概述
二 病因
三 演变过程
四 病理
五 影像放射学检查
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗

第三节  神经胶质瘤
一 概述
二 病因
三 病理
四 临床表现
五 影像学检查
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗
九 临床举例

第四节  脊椎血管瘤
一 概述
二 发病比率及发病部位
三 病理
四 临床表现
五 影像学检查
六 诊断和鉴别诊断
七 治疗
八 临床举例
第五节  转移性肿瘤
一 概述
二 病理特点
三 临床特点
四 临床症状和体征
五 实验室与影像学检查
六 诊断
七 鉴别诊断
八 预后评估
九 治疗
十 临床举例
(徐华梓  李也白  徐 晖  王 靖  杨胜武 陈德玉 赵定麟)

第三章 脊柱肿瘤临床手术病例举例
 第一节  椎管内肿瘤
一 神经鞘瘤基本概念
二 神经鞘瘤临床举例
三 脊膜瘤基本概念
四 脊膜瘤临床举例
五 其他肿瘤临床举例

  第二节  椎体肿瘤
一 原发性椎体肿瘤基本概念
二 原发性椎体肿瘤临床举例
三 附件肿瘤基本概念
四 附件肿瘤临床举例

  第三节  脊柱转移瘤
一 基本概念
二 临床举例
(陈德玉  陈 宇  郭永飞  赵 杰  林 研  刘忠汉 赵定麟)

第五篇  脊柱肿瘤的动脉栓塞 全椎体
切除及临床手术病例举例

第一章  胸腰段恶性肿瘤的动脉栓塞
   第一节  选择性动脉栓塞技术
一 脊髓与脊椎的血运供应
二 原发脊柱骨肿瘤的发病情况
三 继发脊柱骨肿瘤发病情况
四 栓塞经皮选择性动脉血管内栓塞技术简介
五 导管及栓塞材料
六 血管内栓塞技术操作方法

   第二节  选择性节段性动脉栓塞在脊柱肿瘤治疗中的应用
一 治疗目的
二 栓塞技术分类
三 治疗方式的选择之一——良性骨肿瘤的终极治疗(definitive procedure)
四 治疗方式选择之二——姑息治疗
五 治疗方式选择之三——脊柱肿瘤栓塞后全椎体切除术
       (章祖成  王继芳  赵定麟)

   第二章  后路大块全脊椎切除术治疗孤立性脊椎转移癌(或原发肿瘤)
第一节  椎体全切术的基本概念
一 概述
二 脊柱肿瘤的外科分期(VST)
三 手术适应证

  第二节  根治性大块脊椎切除的手术技术
一 施术步骤概述
二 第一步,椎板大块切除,后路脊柱固定
三 第二步,椎体大块切除,脊椎假体置换(脊柱重建)
四 全脊椎切除的历史背景
五 大块全脊椎切除的概念与技术
六 结论
          (富田胜廊  川原范夫  徐成福  赵定麟)

第六篇  神经纤维瘤(病)
第一章  神经纤维瘤的基本概念
第一节  概述
一 前言
二 分型
三 发生于椎管内的神经纤维瘤
(严力生  罗旭耀  鲍宏伟  陈德玉)

第二节  肢体型神经纤维瘤
一 概述
二 典型病例

第三节  皮下浅在病变型神经纤维瘤
一 概述
二 治疗
三 典型病例病情简介

第四节  家族型神经纤维瘤
一 概述
二 典型病例

第二章  侵及脊柱之神经纤维瘤
第一节  早发型侵及脊柱之神经纤维瘤
  一 概述
  二 典型病例
(刘志诚  刘忠汉 亓东铎)

第二节  神经纤维瘤病伴发脊柱侧凸(NFI)之手术治疗
(邱 勇  朱丽华)

第三节  神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形的外科治疗
一 概述
二 神经纤维瘤病合并颈椎后凸畸形发病率
三 病因学
四 神经纤维瘤病颈椎后凸畸形的临床表现
五 神经纤维瘤病合并颈椎后凸畸形的手术指征
六 颈椎截骨术的应用
七 典型病例
(刘 洋  袁 文  陈德玉)

第六卷  先天性畸形

第一篇 畸形概论与四肢畸形

第一章  先天性发育性和遗传性畸形概论
第一节  先天发育性畸形的概述
一 概述
二 胚胎发生学分类
三 分类与治疗和预后的关系

第二节  先天发育性畸形的发生
一 概述
二 发生机理概况
三 在致畸机制方面
四 在胚胎发育方面
五 发病原因的遗传因素
六 发病原因的环境因素
七 发病原因的发育性因素

第三节  先天发育性畸形的预防及治疗原则
一 遗传咨询
二 产前诊断
三 产前诊断的步骤
四 基因治疗的基本概念
五 基因治疗的过程与前景
六 骨科治疗基本要求与治疗方案
七 骨科的手术治疗
          (张世民  刘大雄)

第二章  先天发育性上肢畸形
第一节 先天发育性高位肩胛骨
一 概述
二 病因
三 病理
四 临床表现
五 影像学改变
六 诊断与鉴别诊断
七 治疗

第二节 先天发育性锁骨假关节及肩关节脱位
一 先天发育性锁骨假关节的病因
二 先天性锁骨假关节的临床表现与诊断
三 先天性锁骨假关节的治疗
四 先天发育性肩关节脱位的病因
五 先天性肩关节脱位的诊断与治疗

第三节 先天发育性桡骨缺如
一 概况
二 病因
三 临床表现
四 X线与诊断
五 治疗原则
六 手术疗法

第四节 先天发育性尺骨缺如与先天性裂手
一 先天发育性尺骨缺如的基本概念
二 先天发育性尺骨缺如的治疗
三 先天发育性裂手的分类
四 先天发育性裂手的治疗

第五节 先天发育性尺桡骨性连接与桡骨头脱 

一 先天发育性尺桡骨骨性连接的概况 病因与分类
二 先天尺桡骨连接的临床表现与诊断
三 先天性尺桡骨连接的治疗
四 先天发育性桡骨头脱位

第六节 先天发育性远端尺桡关节半脱位
一 概述
二 病因
三 类型
四 临床表现
五 X线检查
六 鉴别诊断
七 治疗

第七节 先天发育性手部畸形
一 基本概念
二 拇指发育不良
三 复拇畸形
四 多指畸形
五 并指畸形
六 其他畸形
(张世明  刘大雄  陈 珽  赵 黎 戴力扬)

第三章  先天发育性下肢畸形
第一节 先天发育性髋关节脱位及髋发育不全
一 概述
二 流行病学
三 病因学
四 病理改变
五 临床表现及影像学所见
六 诊断
七 治疗的基本原则
八 出生至6个月龄患儿的治疗
九 6个月龄~3岁患儿的治疗
十 3~5岁儿童发育性髋关节脱位的治疗
十一 手术疗法
十二 其他矫治方法
十三 其他常用的术式
十四 疗效评定

第二节 先天发育性髋内翻
一 概述
二 病因与病理
三 临床表现及影像学所见
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗原则
七 手术疗法

第三节 先天发育性髋关节外展挛缩和骨盆倾 

一 概述及病理
二 临床表现及影像学所见
三 诊断
四 治疗
            (吴苏稼)

第四节 股骨扭转畸形
一 概述
二 临床表现
三 治疗

第五节 先天发育性膝关节脱位
一 病因
二 病理
三 临床表现
四 X线表现
五 治疗

第六节 先天发育性膝关节过伸及多髌骨畸形
一 先天发育性膝关节过伸概述
二 先天膝过伸的病因与病理
三 先天膝过伸的临床表现
四 先天膝过伸的治疗
五 先天发育性多髌骨畸形

第七节 先天发育性胫骨假关节
一 概述
二 病因
三 病理
四 分类
五 临床特点
六 影像学所见
七 诊断
八 治疗学概况
九 几种常用之手术

第八节 先天发育性胫骨弯曲
一 基本概念
二 治疗

第九节 先天发育性胫骨缺如
一 分类
二 临床表现
三 治疗基本原则
四 Putti手术方法

第十节 先天发育性腓骨缺如
一 病因
二 分型
三 临床表现
四 治疗
      (孙荣华  刘大雄)

第十一节  足部先天发育性足部畸形
一 先天发育性马蹄内翻足
二 先天发育性马蹄外翻足 先天发育性内翻足与外翻足
三 先天发育性拇内翻
四 先天发育性垂直距骨
五 高弓足
六 先天发育性跖骨内收畸形
七 先天发育性平足症
八 其它足部畸形
(刘大雄  吴晓峰)
第十二节  先天发育性多发性关节挛缩症
一 概述
二 病因
三 临床表现
四 X现表现
五 治疗

第二篇 脊柱骨关节畸形

第一章 枕颈部畸形
第一节 枕颈部畸形的概况与治疗原则
一 概述
二 发生学及其分类
三 畸形种类
四 治疗基本原则
五 临床举例

第二节 颅底凹陷症
一 概述
二 病因
三 临床症状
四 影像学检查
五 鉴别诊断
六 治疗

第三节 寰-枢关节先天发育性畸形
一 概述
二 病因
三 诊断
四 治疗原则
五 经口腔或切开下颌骨的上颈椎前路手术

第四节  寰椎沟环畸形
一 概述
二 病因及病理解剖学改变
三 临床特点
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗原则
七 钩环切除(开)术
(沈 强 赵卫东 丁 浩 朱宗昊 赵定麟)

第二章  颈部畸形
第一节  颈椎先天融合(短颈)畸形
一 概述
二 致病原因
三 临床特点
四 影像学特点
五 诊断
六 治疗
七 预后

第二节  先天性斜颈
一 概述
二 发病原因
三 临床特点
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗原则与要求
七 胸锁乳突肌切断术及其他术式

第三节  颈肋畸形及胸腔出口狭窄症候群综合

一 概述
二 病理解剖特点
三 临床特点
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗原则
七 颈肋切除及/或斜角肌切断减压术
八 经腋下第一肋骨切除术

第四节  颈椎半椎体及其他畸形
一 颈椎半椎体畸形概述
二 颈椎半椎体畸形诊断
三 颈椎半椎体畸形治疗
四 颈椎半椎体畸形预后
五 颈椎脊椎裂
六 颈椎椎弓不连接
(沈 强 丁 浩 陈德玉 赵定麟)
第五节  经口腔枕颈部显微技术
一 概述
二 病例选择及术前准备
三 手术方法
四 术后处理
五 并发症防治
六 临床举例
(池永龙)
第三章  胸 腰及腰骶部畸形
第一节 椎体畸形
一 半椎体畸形与分型
二 半椎体畸形临床症状特点
三 半椎体畸形诊断
四 半椎体畸形治疗
五 椎体纵裂畸形
六 蝴蝶椎体畸形

第二节 移行(脊)椎
一 基本概念
二 移行椎体的发生
三 分型
四 症状学及其发生原理
五 鉴别诊断
六 治疗

第三节 短腰畸形
一 病理解剖特点
二 检查
三 诊断
四 治疗

第四节 脊椎裂
一 概述
二 病因学
三 分类
四 显性脊椎裂的诊断与治疗
五 隐性脊椎裂的诊断与治疗

第五节 椎骨附件畸形
一 第3腰椎横突过长畸形
二 关节突畸形
三 棘突畸形
四 椎板畸形

第六节  其他腰骶部畸形
一 椎骨融合畸形
二 腰骶椎不发育
三 骶椎发育不良
四 先天性发育性腰椎椎管狭窄症
(沈 强 赵 杰 丁 浩 赵定麟)
第三篇  脊髓畸形

第一章  脊髓血管畸形
  第一节  脊髓血管畸形的概述及分类
一 概述
二 分类及分型基本原则
三 按部位不同的分类
四 按照病理组织学分类
五 依照选择性血管造影之分类

第二节  脊髓血管畸形基本概念
与治疗原则
一 临床症状特点
二 发病方式
三 诊断
四 鉴别诊断
五 治疗原则

  第三节  第I型脊髓血管畸形——脊髓硬膜动静脉血管畸形
一 概述
二 病因学
三 病理生理与病理解剖特点
四 临床特点
五 诊断
六 治疗原则

  第四节  第II III型脊髓血管畸形
一 概述
二 临床特点
三 诊断
四 治疗原则
五 显微外科治疗

  第五节  第IV型脊髓血管畸形
一 概述
二 分型
三 临床特点
四 影像学特点
五 诊断
六 治疗

  第六节  脊髓海绵状血管畸形(瘤)
一 概述
二 临床特点
三 影像学特征
四 诊断
五 治疗
(沈 强  丁 浩  朱宗昊)

第二章  脊髓其他畸形
第一节  脊髓圆锥栓系综合征
一 概述
二 病因学
三 诊断
四 鉴别诊断
五 治疗原则
六 终丝切断术等

第二节  脊髓蛛网膜囊肿
一 概述
二 病因及类型
三 病理
四 临床表现
五.辅助检查
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗原则

第三节  肠源性囊肿
一 概述
二 病因
三 病理及分类
四 临床特点
五 辅助检查
六 诊断与鉴别诊断
七 治疗
(杨胜武  徐华梓  徐 晖)

第四节  脊髓延髓空洞症
一 概述
二 病因与病理
三 分型
四 临床特点
五 诊断
六 鉴别诊断
七 治疗原则
八 脊髓空洞引流术
(赵 杰  陈德玉  李 悦  赵定麟)

第四篇 发育性椎管狭窄及颈腰综合征

第一章  先天发育性与继发性颈椎椎管狭窄症
第一节  先天发育性及继发性颈椎椎管狭窄症基本概念
一 概述
二 病因学
三 国人颈椎椎管矢状径的标准值
四 临床症状特点
五 诊断

第二节  颈椎椎管狭窄症的鉴别诊断与治疗原则
一 与颈椎病的鉴别
二 原发性(发育性)颈椎椎管狭窄症与继发性颈椎椎管狭窄症鉴别
三 与脊髓侧囊硬化症的鉴别
四 与其他疾患鉴别
五 治疗原则
六 非手术疗法
七 手术疗法之基本原则

第三节  颈椎椎管狭窄症手术疗法之实施
一 概述
二 病例选择
三 颈椎后路手术实施的体位与切口
四 暴露棘突及椎板
五 定位
六 颈椎半椎板切除术
七 半椎板切除椎管成形术
八 颈椎常规双侧椎板切除(减压)探查术
九 颈椎后路扩大性椎板切除(减压)术
十 单(侧方)开门式椎管成形术
十一 双(正中)开门式椎管成形术
十二 颈椎后路“Z”字成形术
十三 棘突漂浮(悬吊式)及黄韧带椎管成形术
十四 作者建议

第四节  先天发育性与继发性颈椎椎管狭窄症临床手术病例举例及施术要点
一 严重型颈椎椎管狭窄症前路减压+融合术者临床举例
二 颈前路切骨手术技巧与施术要点
三 颈椎椎管狭窄症后路减压+固定术者
四 颈椎椎管狭窄症前 后路施减压术者

第五节  颈后路翻修手术
一 概述
二 早期翻修术病例选择与手术指征
三 晚期翻修术病例选择与手术指征
四 翻修术前必要的影像学资料
五 手术疗法
六 后路翻修手术的并发症
七 临床举例
(赵 杰  沈 强  丁 浩 陈德玉)

第二章  先天发育性与继发性胸椎椎管狭窄症
  第一节  胸椎椎管狭窄症之基本概念
一 概述
二 病理解剖特点
三 发病机理
四 临床表现
五 影像学检查

  第二节  胸椎椎管狭窄症之诊断 鉴别诊断及非手术疗法
一 诊断
二 分型
三 鉴别诊断
四 非手术疗法

  第三节  胸椎椎管狭窄症的手术疗法
一 基本原则
二 术式简介
三 胸椎椎板切除及椎管扩大减压术的麻醉与体位
四 减压术的手术步骤
五 蛛网膜下腔探查术
六 椎节固定及植骨融合
七 闭合切口
八 术后处理
九 临床举例
  (陈德玉  赵 杰)

第三章  先天发育性及继发性腰椎椎管狭窄症
第一节 腰椎椎管狭窄症之基本概念
一 定义
二 概述
三 发病机制
四 临床症状及其病理生理学基础

第二节 腰椎椎管狭窄症的诊断 鉴别诊断与 
非手术疗法
一 诊断
二 鉴别诊断
三 腰椎管狭窄症的非手术疗法

第三节 腰椎椎管狭窄症的手术疗法
一 手术病例选择
二 临床上常用之术式及其选择
三 手术指征
四 麻醉 体位 切口及显露
五 手术步骤
六 非融合技术的应用
七 术后处理
八 注意事项
九 临床举例

第四节 多次复发 多次翻修的严重型腰椎管狭窄症处理
一 基本概况
二 复发因素
三 再手术治疗原则
四 临床举例
(赵 杰  沈 强  朱宗昊  陈德玉)

第四章  先天发育性与继发性颈腰综合征
     第一节  先天发育性与继发性颈腰综合征的基本概念
一 概述
二 发病机理
三 临床特点
四 影像学特点
五 其他

第二节  颈腰综合征的诊断 鉴别诊断及非手术疗法
一 诊断
二 鉴别诊断
三 非手术疗法

第三节  颈腰综合征的手术疗法与临床病例举例
一 手术病例选择
二 手术部位与方法选择
三 术后处理
四 预后
五 临床举例
(赵 杰  沈 强  陈德玉 赵定麟)

第五篇  脊柱侧凸 后凸畸形及其手术疗法

第一章  青少年特发性脊柱侧凸的治疗
第一节 青少年特发性脊柱侧凸的概述
一 特发性脊柱侧凸的临床分类
二 特发性脊柱侧凸的自然史
三 特发性脊柱侧凸的治疗

第二节 青少年特发性脊柱侧凸后路矫形术
一 概述
二 手术步骤

第三节 胸椎侧凸前路矫正术(邱勇)
一 传统开放前路矫形手术
二 胸腔镜下胸椎侧凸前路矫形术
三 胸腔镜辅助下小切口胸椎侧凸前路矫形术
(邱 勇)

第四节 胸腰椎和腰椎侧凸的前路矫形术(邱 
勇)
一 前路矫形手术(传统)的生物力学原理
二 前路矫形手术要点
三 前路矫形手术的优缺点
四 保护膈肌的小切口下胸腰椎侧凸前路矫形技术
(邱 勇)

第五节 电视-胸腔镜下(VATS/EMI-VATS)胸 
椎侧弯松解 矫正及内固定术
一 概述
二 病例选择及术前准备
三 手术方法
四 术后处理
五 并发症防治
六 病例介绍
(池永龙)

第二章  成人脊柱后凸畸形矫正术
第一节 脊柱侧凸前路松解术
一 应用解剖
二 病例选择
三 术前准备与麻醉
四 手术步骤
五 手术可能发生的意外
六 临床经验简介
(海 涌  藏 磊)

第二节 胸椎脊柱侧凸前路松解术
一 手术入路应用解剖
二 体位与节段入路选择
三 手术入路
四 临床经验简介

第三节 腰椎脊柱侧凸前路松解术
一 腰椎入路应用解剖
二 体位
三 手术入路过程
四 避免手术入路意外损伤
五 手术经验简介
(海 涌  李宝俊)

第四节 胸腰椎脊柱侧凸前路松解术
一 手术入路应用解剖
二 体位
三 手术入路过程
四 手术入路意外
五 手术经验简介

第五节 脊柱侧凸前后路联合松解矫形术
一 体位
二 手术入路过程
三 手术经验简介
(海 涌  藏 磊)

第三章 发育性脊柱畸形及其治疗原则
第一节 特发性脊柱侧凸的病理解剖 力学特点与分型
一  病理解剖
二  脊柱侧凸的三维畸形(矫形)概念
三  King分型
四  Lenke分型
            (杨述华  杨 操)
 
第二节 脊柱侧凸手术病例选择与治疗概况
一  脊柱侧凸手术适应证
二  脊柱侧凸外科治疗概况
三  术前设计
四  内固定的植入
五  各型侧凸手术设计

第三节 先天性脊柱侧凸畸形的治疗原则
一  概述
二  分类
三  治疗原则

第四节 先天性脊柱后凸畸形
一  概述
二  分型
三  手术治疗

第五节 颈椎后凸畸形的治疗
一  概述
二  柔软性畸形
三  固定性畸形
(杨 操  杨述华)
第四章  严重及复杂性侧凸手术治疗
第一节 严重复杂脊柱侧凸之手术治疗
一 概述
二 临床举例
(邱 勇 朱丽华)

第二节 一期实施三种手术治疗重度僵直性脊柱侧后凸成角畸形
一 概述
二 临床举例
三 注意事项
四 对本术式的认识
五 术式优点及缺点
六 结论
(刘祖德  张清港)

第六篇  其他畸形
第一章  骨发育不良
第一节 成骨不全
一 基本概况
二 病因及病理
三 分类 
四 临床表现及其他检查 五 实验室与影像学检查
六 诊断
七 治疗
八 预后
 第二节 进行性骨干发育不良
一 基本概况
二 病因及病理
三 临床表现及其他检查 四 诊断
五 治疗
  第三节 致密性骨发育障碍
一 基本概况
二 病因及病理
三 临床表现及其他检查 四 诊断
五 治疗
(戴力扬  沈 强  丁 浩 赵定麟)

第二章  软组织生长障碍及干骺端发育不良性疾病
 第一节 软骨发育不全(侏儒畸形)
一 概述
二 病因
三 病理
四 临床表现及其他检查 五 诊断
六 治疗
 第二节 软骨外胚层发育不全
一 概述
二 病因
三 临床表现 四 诊断
五 治疗
六 预后
 第三节 骨骺点状发育不全
一 概述 病因与病理
二 症状与体征
三 影像学特征
四 诊断
五 治疗
六 预后
 第四节 多发性骨骺发育不良
一 概述与病理
二 症状与体征
三 影像学特征
四 诊断
五 治疗
(戴力扬  沈 强  赵定麟)

第三章 其他少见之畸形
 第一节 先天性半侧肥大
一 概述
二 病因
三 分类
四 临床表现
五 诊断与鉴别诊断
六 治疗
 第二节 先天性环状束带
一 概述
二 病因与病理
三 临床表现
四 诊断
五 治疗
 第三节 先天性肌缺如
一 概述
二 病因
三 临床表现
四 诊断
五 治疗
 第四节 指甲髌骨综合征
一 概述
二 病因
三 临床表现
四 X线检查
五 诊断
六 治疗
七 预后
(沈 强  戴力扬  丁 浩 朱宗昊 赵定麟)

第七卷  炎症及特症

第一篇 四肢感染性疾患
第一章 四肢骨与关节结核
第一节  骨与关节结核基本概况
一 概述
二 病理学
三 临床表现
四 影像学检查
五 全身治疗
六 局部治疗

第二节  上肢结核
一 肩关节结核
二 肘关节结核
三 腕关节结核
四 指骨结核

第三节  下肢结核
一 髋关节结核
二 膝关节结核
三 踝关节结核
四 跗骨与周围关节结核

第四节  骨干结核
一 概述
二 长骨骨干结核病理改变特点
三 长骨骨干结核的临床表现
四 长骨骨干结核的影像学检查
五 长骨骨干结核的诊断及鉴别诊断
六 长骨骨干结核的治疗
七 短骨骨干结核病理解剖特点
八 短骨骨干结核的临床表现
九 短骨骨干结核的影像学改变
十 短骨骨干结核的诊断和鉴别诊断
十一 短骨骨干结核的治疗

第五节  四肢骨 关节结核病灶清除术
一 概述
二 适应证
三 术前准备 
四 麻醉
五 肘关节结核病灶清除术操作步骤
六 腕关节结核病灶清除术操作步骤
七 髋关节结核病灶清除术操作步骤
八 膝关节结核病灶清除术和加压固定术操作步骤
九 踝关节结核病灶清除术操作步骤
(陈利宁  李也白  李 悦)

第二章 四肢骨与关节化脓性感染
第一节  急性化脓性骨髓炎的基本概念
一 概述
二 病因学
三 病理性特点
四 临床表现
五 实验室与影像学检查
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗
九 胫骨上部骨髓炎为例开窗减压术

第二节  慢性血源性骨髓炎
一 病因学
二 病理解剖
三 细菌种类
四 临床表现
五 影像学变化
六 诊断
七 治疗原则
八 清除病灶
九 死骨摘除术
十 碟形手术
十一 带蒂肌瓣填充术
(钱齐荣 王新伟  吴海山 赵定麟)

第三节  创伤性骨髓炎
一 概述
二 病因学
三 临床表现及影像学所见
四 治疗
五 胫骨创伤后骨髓炎

第四节  其他类型骨髓炎(局限性 硬化性 伤寒性及梅毒性骨髓炎)
一 局限性骨脓肿
二 硬化性骨髓炎
三 伤寒性骨髓炎
四 梅毒性骨感染

第五节  化脓性关节炎
一 病因
二 细菌侵入关节的途径
三 病理
四 临床表现
五 临床检验与影像学所见
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗原则与要求
九 肩关节切开排脓术
十 肘关节切口排脓术
十一 腕关节切口排脓术操作步骤
十二 髋关节切开排脓术操作步骤
十三 膝关节切开排脓术操作步骤
十四 踝关节切开排脓术操作步骤
(王新伟 钱齐荣 吴海山 赵定麟)

第六节  手部感染的手术
一 手部感染的特点
二 手部感染的治疗原则
三 表皮下脓肿
四 甲沟炎
五 脓性指头炎(瘭疽)
六 手指近 中节皮下脓肿
七 化脓性腱鞘炎
八 尺侧和桡侧滑囊炎
九 手部间隙感染
(康 皓  洪光祥)

第三章  四肢慢性非化脓性或其他因素所致炎
第一节  多发性慢性少年期关节炎(Still氏病)
一 概述
二 病因学
三 症状和体征
四 影像学表现
五 诊断标准
六 鉴别诊断
七 治疗
八 各种常见手术
(陈天国  赵定麟)

第二节  增生性关节病
一 概述
二 病因学
三 病理解剖
四 临床表现
五 实验室与检查
六 影像学检查
七 诊断
八 治疗
(沈 强 丁 浩 朱宗昊 赵定麟)

第三节  血友病性骨关节炎
一 病因学
二 病理
三 症状和体征
四 实验室检查
五 影像学改变
六 诊断与鉴别诊断
七 治疗
(冯 莉  赵 杰)

第四节  神经性关节病
一 概述
二 病因学
三 病理解剖
四 症状和体征
五 影像学检查
六 诊断
七 治疗
(徐华梓  赵定麟)
第五节  大骨节病
一 概述
二 病因
三 病理
四 临床表现
五 分期
六 影像学表现
七 诊断
八 大骨节病之预防
九 治疗
(王长纯  赵定麟)

第六节  骨骺炎(骨软骨病)
一 骨骺炎之基本概念
二 肱骨小头骨软骨病(骨骺炎)
三 跖骨头骨软骨病
四 股骨头骨骺骨软骨病
五 跗-舟骨骨软骨病
六 腕月骨骨软骨病
七 幼年椎体骨软骨病
八 剥脱性骨软骨病
九 胫骨结节骨软骨病(骨骺炎)
十 髌骨骨软骨病
十一 股骨大转子骨软骨病
十二 肱骨内上髁骨软骨病
十三 跟骨骨骺骨软骨病
十四 胫骨内髁骨软骨病(骺板骨骺炎)
十五 少年期椎体骺板骨软骨病(骨骺炎)
(钱齐荣  刘大雄)

第七节  成人骨坏死
一 概述
二 病因
三 病理改变
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗

第八节  类风湿性关节炎
一 概述
二 临床表现
三 化验检查
四 影像学检查
五 诊断
       (沈 强 钱齐荣 赵定麟)

第九节  剥脱性骨软骨炎
一 原因
二 临床表现与诊断
三 治疗
四 距骨剥脱性骨软骨炎临床举例
(彭 庄)

第十节  跟腱钙化症与骨关节雅司
一 跟腱钙(骨)化症
二 骨关节雅司
(李增春  赵定麟)

第十一节  松毛虫性骨关节炎
一 概况
二 病因学
三 发病机理
四 病理特点
五 症状和体征
六 实验室检查
七 影像学改变
八 诊断
九 预防
十 治疗
(张玉发  赵定麟)

第二篇 脊柱感染性疾患

第一章 脊柱结核
第一节 脊柱结核的基本概念
一 概述
二 病因学
三 病理改变
四 症状与体征
五 实验室检查与影像学改变
六 诊断
七 鉴别诊断

第二节 脊柱结核的基本治疗
一 非手术疗法
二 手术治疗的指征与准备

第三节 脊柱结核常见手术种类
一 脊柱椎节前路病灶清除术
二 脊柱后路病灶清除及融合术
三 脊柱前路融合术
四 脊髓减压术
五 联合手术
六 手术后处理
七 康复治疗
八 脊柱结核的治愈标准
九 预后
(张玉发  沈 强  王 晓 赵定麟)

第四节  胸腰段前路显微外科技术
一 前言
二 病例选择
三 手术步骤方法
四 术后处理
五 防治并发症
六 临床举例
(池永龙)

第五节  腹腔镜下腰椎结核前路手术技术
一 前言
二 病例选择及术前准备
三 手术步骤
四 术后处理
五 并发症防治
六 临床举例
(吕国华  王 冰)

第二章  脊柱化脓性感染
第一节  化脓性脊柱炎
一 概述
二 病因学
三 病理解剖特点
四 临床症状特点
五 分型
六 影像学检查
七 诊断
八 鉴别诊断
九 治疗

第二节  感染性椎间盘炎
一 病因学
二 病理解剖与临床特点
三 影像学改变
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗
七 预后
(吴德升 林 研 王新伟 赵卫东 赵定麟)

第三章 非化脓性炎症及原因不明性脊柱疾患
第一节  强直性脊柱炎
一 概述
二 流行病学
三 发病机制与病理改变
四 临床特点五 实验室检查
六 影像学改变
七 诊断八 鉴别诊断
九 治疗原则
十 非手术治疗
十一 手术治疗基本概念
十二 楔形截骨术
十三 多节段椎弓楔形截骨术
十四 经椎间孔的楔形脊柱截骨术
十五 经椎弓根的椎弓椎体楔形脊柱截骨术
十六 近年来对截骨矫正术术式的改良
十七 临床举例
(赵 杰 陈德玉 谢幼专 赵 鑫 杨建伟 赵定麟)

第二节 肥大性(增生性)脊柱炎
一 定义
二 病因学
三 临床特点
四 体征特点
五 影像学特点
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗目的与要求
九 非手术疗法的选择与实施
十 手术疗法

第三节  舒尔曼(休门 Scheuermann)氏病
一 概述
二 自然史
三 临床表现
四 影像学特征
五 诊断
六 非手术治疗
七 手术治疗
八 前路松解及融合术
九 后路手术
十 复合手术
十一 术后处理
十二 手术并发症
(王新伟  赵定麟)

第四节  继发性粘连性蛛网膜炎
一 概述
二 继发性粘连性蛛网膜炎之病理学及病因
三 分型
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗
七 预后
(赵定麟  陈德玉)
第五节  腰椎小关节炎性不稳症及小关节囊肿
一 概述
二 病因学
三 临床症状与体征
四 影像学检查
五 诊断
六 治疗
七 小关节囊肿
(李国栋  严力生)

第六节  慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎
一 概述
二 发病机理
三 病理解剖特点
四 临床特点
五 本病的诊断
六 鉴别诊断
七 治疗
 第七节  髂骨致密性骨炎 耻骨炎及腰骶部脂
肪疝
一 髂骨致密性骨炎
二 耻骨炎
三 腰骶部脂肪疝
(王新伟  赵定麟)
第三篇  脊髓前角灰质炎(儿麻)后遗症及痉挛性脑瘫外科治疗
第一章  脊髓前角灰质炎后遗症
第一节 脊髓前角灰质炎之基本概念
一 概述
二 病因学
三 病理特点
第二节 脊髓前角灰质炎的临床表现
一 潜伏期
二 病变发展期
三 恢复期
四 后遗症期

第三节 脊髓前角灰质炎诊断与治疗原则
一 诊断
二 防治原则
三 手术疗法之目的 常用手术及注意要点

第四节  脊髓前角灰质炎后遗症常用之术式
一 肌腱 筋膜切断及延长术(肱二头肌 股直肌 跟腱及足跖腱膜)
二 肌或肌腱移植术(胸大肌 肱二头肌 尺侧腕屈肌 尺桡侧屈腕肌及下肢诸肌)
三 关节固定术(三关节 四关节 肩关节)
四 截骨术
五 骨阻挡(滞)术
(沈 强 金舜瑢 卢旭华 丁 浩 朱宗昊 赵定麟)

第二章  痉挛性脑瘫的基本概念 病因及临床特点
第一节  脑瘫的基本概念
一 概述
二 病因
三 临床类型

第二节  痉挛性脑瘫的选择性脊神经后根切断术
一 概述
二 手术适应证与禁忌证
三 手术要点
四 手术并发症
五 出院后的康复训练
(章祖成 王秋根)

第四篇  特症(病)篇

第一章  氟骨症及石骨症
第一节  氟骨症
一 病因学
二 氟骨症形成机制
三 临床表现及血氟测定
四 X线表现
五 诊断
六 鉴别诊断
七 预防
八 内科治疗
九 外科手术治疗
(黄宇峰  刘忠汉  林 研)

第二节  石骨症
一 概述
二 病因
三 临床表现
四 实验室检查
五 放射线表现
六 诊断与鉴别诊断
七 治疗
八 典型病例
(刘志诚  亓东铎  刘忠汉)

第二章  骨斑点症 甲状旁腺功能亢进性骨质疏松症及通风症
第一节  骨斑点症
一 概述
二 病理与临床特点
三 诊断
四 鉴别诊断
五 处理
六 预后
七 合并症
八 临床举例
(刘志诚  亓东铎  刘忠汉)

第二节  甲状旁腺功能亢进性骨质疏松症
一 概述
二 患病率
三 临床表现
四 实验室检查
五 X线表现
六 诊断
七 治疗
(陈 宇 王良意 杨立利 何志敏 杨海松 陈德玉)

第二节  痛风的外科处理
一 病因
二 嘌呤合成与代谢
三 病理改变
四 临床症状
五 实验室及X线检查
六 诊断和鉴别诊断
七 非手术治疗
八 痛风石的手术摘除治疗
(严力生  罗旭耀  鲍宏伟)

第八卷  骨科其他伤患
第一篇 截肢术

第一章  截肢术的基本概念
第一节 截肢术的基本概念与操作原则
一 基本概念
二 截肢术的分类
三 止血带的使用——操作原则之一
四 截肢平面——操作原则之二
五 皮瓣的设计——操作原则之三

第二节 截肢术的麻醉与局部处理
一 麻醉
二 切皮
三 肌肉的处理
四 骨端的处理
五 血管的处理
六 神经的处理
七 切口的缝合

第二章 上肢截断术
第一节 肩关节及上臂截肢术操作步骤
一 体位与麻醉
二 肩关节离断术
三 上肢截肢术

第二节 前臂截肢术
一 体位与麻醉
二 上止血带后切开诸层
三 截骨及处理血管神经
四 彻底止血后缝合诸层

第三章 下肢截断术
第一节 大腿截肢术等
一 体位与麻醉
二 大腿上部扎止血带,作大腿中 下1/3截肢术
三 切断肌肉及截骨
四 处理残端
五 放松止血带后彻底止血
六 半骨盆切除术与髋关节离断术

第二节 小腿截肢术
一 体位与麻醉
二 环切软组织
三 截骨 
四 残端处理
五 彻底止血后依序缝合诸层

第四章  开放截肢术
  第一节  开放性环形截肢术
一 体位与麻醉
二 环切软组织 
三 分层处理
四 处理残端

  第二节  开放性皮瓣截肢术
一 体位与麻醉
二 术前设计
三 V形切除
四 闭合切口
五 术后处理
(刘大雄 胡玉华 赵定麟)
第二篇  下肢肢体与前臂 手指长度矫正术
第一章  肢体长度矫正术之基本概念与肢体短缩术
第一节 肢体长度矫正术基本概念
一 概况
二 肢体长度矫正术基本术式
三 临床病例选择
四 务必重视术前的准备工作,尤其是术前对肢体的测量与评估

第二节 健侧肢体缩短术
一 基本概念
二 术式选择及其理论基础
三 骨骺钉阻止骨骺生长术
四 骨骺植骨封闭(融合)术

第三节 股骨缩短术
一 概述
二 麻醉和体位
三 具体操作步骤
四 术后处理

第二章  患肢延长术
第一节 患肢延长术之基本概念
一 概述
二 并发症概况
三 常见的并发症
四 技术要求

第二节 胫骨延长术
一 概述
二 适应证
三 特殊器械
四 骨骺牵伸小腿延长术
五 胫骨干骺端截骨延长术
六 皮质骨切开小腿延长术

第三节 股骨延长术
一 概述
二 股骨延长术之手术适应证
三 股骨延长术之术前准备 麻醉与体位
四 股骨延长术之具体操作步骤

第四节 髂骨截骨延长术
一 概述
二 髂骨截骨延长术之手术适应证
三 髂骨截骨延长术之术前准备 麻醉和体位
四 髂骨截骨延长术之具体操作步骤
五 髂骨截骨延长术之术后处理
六 髂骨截骨延长术之并发症
(李起鸿  许建中)

第三章 前臂及手残指延长术
第一节  用缓慢延伸法治疗前臂短缩畸形
一 手术适应证
二 手术原理
三 注意事项
四 临床举例
第二节  手残指延长术
一 概述
二 手术适应证
三 手术原理
四 手术方法
五 注意事项
六 临床举例
(侯春林  钟贵彬)

   第三篇  四肢(周围)血管损伤

第一章  周围血管伤总论
第一节 周围血管损伤之基本概念与处理原则
一 发生率
二 周围血管损伤的特点
三 周围血管伤院前急救
四 周围血管伤之分类
五 手术探查适应证 
六 手术中注意点
七 术后处理

第二节 四肢血管损伤的诊断与手术技术
一 血管损伤的诊断
二 清创术
三 确认血管状态
四 处理血管
(胡玉华 黄文铎 赵定麟)

第二章  上肢血管损伤
第一节 锁骨下动脉与腋动脉损伤
一 锁骨下动脉损伤
二 腋动脉损伤

第二节 肱动脉损伤
一 大体解剖与致伤机转
二 临床表现
三 诊断
四 治疗
五 预后

第三节 前臂动脉损伤
一 致伤机转
二 临床表现
三 诊断 
四 治疗
五 预后
(黄文铎 胡玉华 赵定麟)

第三章  下肢血管损伤
第一节 股动脉损伤
一 致伤机转
二 临床表现
三 诊断 
四 治疗
五 预后

第二节 腘动脉损伤
一 致伤机转
二 临床表现
三 诊断 
四 治疗

第三节 小腿动脉损伤
一 致伤机转
二 临床表现
三 诊断 
四 治疗
五 预后
附:足部动脉损伤
(王 晓 王义生 赵定麟)

第四章 医源性血管损伤与四肢静脉损伤
第一节 医源性血管损伤
一 穿刺性损伤
二 刀剪割切伤
三 血管误被结扎
四 导管头部或引导器断入血管

第二节 四肢静脉损伤
一 四肢静脉损伤之致伤机转
二 四肢静脉损伤之临床表现
三 四肢静脉损伤之诊断
四 四肢静脉损伤之治疗
五 四肢静脉损伤之预后
(刘志诚  陈德玉  赵定麟)

第四篇  四肢周围神经卡压症与损伤

第一章  上肢周围神经卡压症
第一节  肩胛背神经卡压症
一 概述
二 应用解剖
三 临床表现
四 诊断
五 保守治疗
六 手术治疗
七 疗效观察

第二节  胸长神经卡压症
一 概述
二 应用解剖
三 胸长神经卡压症之临床表现
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗
七 疗效观察
八 对本病的认识

第三节  肩胛上神经卡压症
一 概述
二 应用解剖
三 病因和病理
四 临床表现
五 诊断
六 鉴别诊断
七 治疗基本要求
八 手术疗法
九 特殊类型的肩胛上神经卡压症

第四节  高位正中神经卡压症
一 概述
二 应用解剖
三 正中神经及分支卡压
四 旋前圆肌综合征
五 前骨间神经卡压综合征
(侯春林 张长青)

第五节  肘管综合征
一 概述
二 应用解剖
三 病因
四 临床表现
五 辅助检查
六 鉴别诊断
七 治疗
(陈峥嵘)

第六节  桡管综合征
一 概述
二 应用解剖
三 病因
四 桡管综合征与骨间后神经卡压综合征
五 临床表现
六 鉴别诊断
七 治疗
(侯春林 张长青)

第七节  腕管综合征
一 概述
二 应用解剖
三 病因
四 临床表现
五 特殊检查
六 诊断和鉴别诊断
七 治疗
(陈峥嵘 刘忠汉)

第八节  尺管综合征
一 概述
二 应用解剖
三 病因
四 诊断
五 鉴别诊断
六 治疗

第九节  上肢其他神经卡压症
一 副神经损伤与卡压
二 四边间综合征
三 肋间臂神经卡压
四 桡神经感觉支卡压
五 前臂内侧皮神经卡压
六 肌皮神经损伤与卡压
七 正中神经返支卡压
八 指神经卡压
(侯春林 张长青)

第二章  下肢周围神经卡压症
第一节  腓总神经卡压
一 临床解剖
二 病因
三 临床表现
四 检查
五 鉴别诊断
六 治疗
(陈峥嵘)

第二节  坐骨神经盆腔出口狭窄症及梨状肌症候群
一 概述
二 解剖
三 出口狭窄症病理解剖及发病机制
四 梨状肌症候群病理解剖特点与发病机制
五 临床特点
六 诊断
七 鉴别诊断
八 治疗原则
九 坐骨神经盆腔出口扩大减压术
十 梨状肌切断(除)术
(陈峥嵘  赵定麟)

第三节  跖管综合征
一 概述
二 临床解剖
三 病因
四 临床表现
五 辅助检查
六 鉴别诊断
七 治疗

第四节  Morton跖头痛
一 概述
二 临床解剖
三 病因及发病机制
四 临床表现
五 辅助检查
六 鉴别诊断
七 治疗
(陈峥嵘)

第五节  下肢其他神经卡压症
一 股神经卡压综合征
二 股外侧皮神经卡压综合征
三 腓浅神经卡压
四 足背皮神经卡压
五 腓深神经卡压
六 胫神经比目鱼肌腱弓处卡压
七 腓肠神经卡压
(侯春林 张长青)

第三章  周围神经损伤的各种修复术式
第一节  神经外膜的修复
一 神经修复的时机
二 手术显露与切口缝合
三 止血带的应用
四 神经断端的修整
五 神经松解术
六 神经外膜的修复

第二节  神经束的修复
一 神经束的定向
二 神经束缝合技术
三 神经张力与后遗症
四 近年来的进展

第三节  神经移植的适应证 方法和预后
一 概述
二 移植神经的存活
三 游离神经移植

第四节  自体静脉套接修复神经缺损
一 概述
二 实验性研究

第五节  神经黏合剂修复神经损伤
一 概述
二 黏合剂修复神经损伤的方法

第六节  神经再生过程中的神经营养 神经诱向与特异性再生
一 神经细胞体和靶细胞之间的关系
二 神经营养与神经诱向
三 神经营养因子与促神经轴索生长因子四 损伤神经远侧节段处的神经营养机制
五 神经再生的特异性
六 临床应用前景

第七节  雪旺细胞在周围神经再生中的作用
一 雪旺细胞的形态结构和生理功能
二 神经损伤后雪旺细胞的反应
三 影响雪旺细胞分裂增殖的因素
四 雪旺细胞在神经再生中的作用
(陈峥嵘)

第四章  周围神经缺损的治疗
第一节  周围神经缺损处理的基本原则
一 概述
二 周围神经缺损的基本闭合方法

第二节  上肢周围神经缺损的处理
一 正中神经
二 尺神经
三 桡神经

第三节  下肢神经缺损的处理
一 股神经
二 坐骨神经
三 胫后神经
四 腓总神经
(陈峥嵘)

第五篇  脊髓血管畸形及病变
第一章  脊髓缺血综合征
第一节  脊髓缺血问题
一 概述
二 脊髓血管的解剖及循环动态
三 脊髓缺血的监测
四 缺血时的代谢

第二节  脊髓前动脉综合征
一 概述
二 发病原因
三 临床特征
四 MR所见
五 病理
六 诊断
七 治疗

第三节  脊髓后动脉综合征
一 概述
二 脊髓的血管
三 脊髓后动脉综合征
四 临床举例
五 后索障碍问题

第二章  脊髓出血
第一节  脊髓出血的基本概念与MR诊断
一 概述
二 出血MR信号的经时变化
三 髓内出血
四 治疗
五 临床举例

第二节  蛛网膜下出血
一 概述
二 脊髓动静脉畸形的分类及发病频率
三 症状
四 诊断
五 影像学诊断
六 治疗原则
七 人工栓塞术
八 手术疗法

第三节  脊髓硬膜外出血
一 概述
二 流行病学
三 发病原因
四 病理改变
五 临床症状
六 一般诊断
七 影像学诊断
八 治疗
九 临床举例

第三章  脊髓动静脉畸形
第一节  脊髓血管解剖复习与发病机制
一 脊髓的血循系统概况
二 动脉系
三 静脉系
四 发病机制

第二节  脊髓动静脉畸形的分类与诊断
一 历史背景
二 血管解剖与AVM分类
三 当前临床对AVM的分类
四 诊断

第三节  脊髓血管畸形的治疗
一 脊髓动静脉畸形的手术治疗
二 脊髓动静脉畸形的人工栓塞术
三 脊髓AVM外科手术病例的选择
四 脊髓AVM血管内手术适应证的界定
五 并发症的预防及早期发现

第四章  脊椎 脊髓的栓塞术
第一节  栓塞术的基本概念与临床应用
一 概述
二 临床应用

第二节  脊椎 脊髓栓塞术的手术技巧
一 概况
二 栓塞术的效果
三 手技上的要点
四 临床举例
五 临床判定
(周天健 李建军)

第六篇  矫形外科常用之一般手术

第一章  腱鞘炎 腱鞘囊肿与滑囊炎
第一节 腱鞘炎
一 基本概念
二 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎(de Quervain病)
三 手指屈肌腱鞘炎
四 肱二头肌长头腱鞘炎
五 踝部腱鞘炎

第二节 腱鞘囊肿
一 病因病理
二 一般症状
三 局部症状
四 治疗

第三节 滑囊炎
一 概述
二 病因病理
三 临床诊断
四 治疗原则
五 肩峰下滑囊炎
六 鹰嘴滑囊炎
七 腰大肌滑囊炎
八 坐骨结节滑囊炎
九 大粗隆滑囊炎
十 髌前滑囊炎
十一 鹅足滑囊炎
十二 跟后滑囊炎
(马 敏 李增春)

第二章  手(足)部及指(趾)端手术
第一节  甲部手术
一 拔甲术
二 甲沟炎切开术
三 甲下异物取出术
四 甲下积血引流术
五 嵌甲切除术

第二节  化脓性指头炎切开引流术
一 应用解剖
二 适应证
三 麻醉
四 手术步骤
五 术后处理

第三节  足部槌状趾 爪形趾 嵌甲 鸡眼与胼胝
一 槌状趾
二 爪形趾
三 嵌甲
四 鸡眼
五 胼胝

第四节  平底足手术疗法
一 足弓的解剖复习
二 足弓的检测
三 平底足之病因
四 分类
五 临床表现
六 X线检查
七 诊断
八 非手术疗法
九 手术疗法

第五节  马蹄爪形足的手术治疗
一 概述
二 手术疗法
三 术后处理
(胡玉华  万年宇  赵定麟)

第三章  其他手术
第一节  股四头肌成形术
一 手术适应证
二 麻醉
三 手术步骤
四 术后处理

第二节  改善髋关节功能的其他肌腱手术
一 股内收肌腱切断术
二 缝匠肌和股直肌腱切断术

第三节  臀深部断针存留取出术
一 概述
二 局部解剖分区定位法
三 手术方法
四 临床举例
五 提示:切勿将断针取出术视为小手术

第四节  杵臼截骨术
一 概述
二 病例选择
三 截骨技术
四 术后处理
五 手术注意事项
六 目前临床上常用的截骨术
七 杵臼截骨术的特点

第五节  髌-股关节炎与胫骨结节升高术
一 概述
二 胫骨结节升高术的原理
三 髌-股关节炎的判断与手术适应证
四 手术方法
五 本术式特点

第六节  足踝部痛风 风湿及退变性关节炎及手术疗法
一 痛风性关节炎
二 踝 足部类风湿性关节炎
三 足踝部退行性骨关节炎
(万年宇  胡玉华  赵定麟)

第七篇  特殊情况下的骨关节损伤及其诊治要点
第一章  儿童骨关节损伤诊治特点与要求
第一节  儿童骨与关节损伤的基本概念
一 儿童骨与关节解剖特点
二 损伤特点
三 临床特点
四 儿童特有的骨折类型
五 诊断
六 其他特点

第二节  骨骺损伤的分型与儿童骨折的诊断
一 骨骺损伤的分型
二 儿童骨骼损伤的诊断

第三节  儿童骨骼损伤的治疗原则
一 以非手术疗法为主
二 手术疗法的基本原则
三 认识儿童骨骼损伤的特殊并发症
(吴德升  林 研  赵卫东)

第二章  伴有骨质疏松症及高龄患者骨与关节损伤诊治特点
第一节  骨质疏松症的骨学特征与治疗要求
一 概述
二 具体的骨学特征
三 骨与关节损伤的临床特点
四 原发骨质疏松症在治疗上的基本要求
五 伴骨与关节损伤时的治疗要求与生物力学问题

第二节  高龄患者骨关节损伤的临床特点与处理原则
一 老年人的骨关节结构特点
二 老年人骨关节创伤特点
三 老年人骨关节损伤的处理原则
四 防治术后并发症

第三章  伴有糖尿病患者骨与关节损伤的诊治
第一节  流行病学与临床特点
一 概述
二 糖尿病的流行病学
三 糖尿病与骨关节损伤的相互影响
四 临床特点

第二节  伴糖尿病患者围手术期及创伤期的处理
一 急性期的处理
二 非手术治疗期的诊断
三 治疗

第三节  围手术期处理及影响骨科手术疗效诸因素
一 手术前处理
二 手术日处理
三 手术后处理
四 其他特殊情况处理
五 影响糖尿病患者骨科手术预后的因素
(王新伟  赵定麟)

第四章  血液病状态下的骨与关节损伤诊治特点
第一节  概述 致病机制与分类
一 概述
二 致病机制
三 分类


第二节  引起骨与关节损伤常见的血液病
一 多发性骨髓瘤
二 白血病
三 恶性淋巴瘤
四 血液病骨与关节损伤的临床要点和处理原则
(冯 莉  赵 杰)

第八篇  带血管蒂皮瓣及筋膜皮瓣移位术
第一章  筋膜皮瓣移位术在骨科的应用
第一节  筋膜皮瓣的发现 发展与定义
一 筋膜皮瓣的发现
二 筋膜皮瓣的发展
三 筋膜皮瓣的定义

第二节  筋膜皮瓣的解剖学研究
一 概述
二 筋膜的结构特点与分布
三 筋膜皮瓣的动脉血供
四 筋膜皮瓣的静脉回流

第三节  筋膜皮瓣的实验研究
一 筋膜皮瓣实验动物的筛选
二 筋膜皮瓣血供能力的实验研究
三 筋膜皮瓣抗感染能力的实验研究
四 筋膜皮瓣耐压能力的实验研究

第四节  筋膜皮瓣的分类
一 概述
二 筋膜皮瓣的血管解剖学分类
三 筋膜皮瓣的外科分类

第五节  远端蒂筋膜皮瓣与逆行岛状皮瓣
一 定义与实验研究
二 远端蒂筋膜皮瓣
三 逆行岛状皮瓣
四 浅静脉干的作用
五 临床注意点

第六节  筋膜瓣 皮下组织瓣与筋膜皮下组织瓣
一 前言
二 定义
三 应用解剖
四 适应证
五 随意型筋膜皮下组织瓣的临床应用
六 筋膜皮下组织瓣的优点

第七节  带皮神经营养血管(丛)的皮瓣
一 前言
二 皮神经的血供形式
三 皮神经营养血管与皮肤血供的关系
四 带皮神经营养血管皮瓣的临床应用原则
五 常用的带皮神经营养血管的皮瓣
六 评价

第八节  桡动脉茎突部穿支筋膜皮瓣
一 应用解剖
二 适应证
三 皮瓣设计
四 手术步骤
五 注意事项

第九节  尺动脉腕上穿支筋膜皮瓣
一 应用解剖
二 适应证
三 皮瓣设计
四 手术步骤
五 注意事项

第十节  胫后动脉肌间隔穿支筋膜皮瓣
一 应用解剖
二 适应证
三 皮瓣设计
四 手术步骤
五 注意事项

第十一节  腓动脉外踝上筋膜皮瓣
一 概述
二 应用解剖
三 适应证
四 皮瓣设计
五 手术步骤
六 注意事项

第十二节  小腿后侧筋膜皮瓣
一 概述
二 应用解剖
三 小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣
四 小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣
(张世民  侯春林)

第二章  带血管蒂组织瓣移位术在骨科领域的应用
第一节  组织瓣的血供特点及类型
一 皮瓣
二 肌(皮)瓣
三 筋膜(皮)瓣
四 骨瓣

第二节  组织瓣移位术的一般原则
一 适应证
二 组织瓣的选择原则
三 受区准备
四 组织瓣设计
五 组织瓣切取

第三节  组织瓣移位术注意事项
(侯春林)

第九篇  骨科手术病人的术后康复

第一章  骨科康复学基础
第一节  骨科医师与康复及康复的生物学基础
一 骨科医师与康复
二 骨科康复的生物学基础概述
三 制动对各组织的影响
四 被动运动的意义
五 间歇自动运动对韧带修复的影响
六 物理刺激对组织修复的影响

第二节  骨科康复的基本知识
一 运动疗法(therapeutic esercise)
二 CPM在骨科康复中的应用
(周天健)
第二章 重要关节及手部康复
第一节  髋关节术后康复
一 髋关节骨关节病基本概念
二 髋关节骨关节病的康复治疗
三 髋关节骨关节病手术方法与术后康复流程
四 股骨颈骨折康复治疗的重要性
五 股骨颈骨折的康复及术后康复流程

第二节  膝关节术后康复
一 膝关节之正常功能
二 术后应强调康复训练
三 维持关节活动度的训练
四 增强肌力的训练
五 增加柔软度的训练
六 肢体负重训练
七 神经肌肉本体感训练
八 平衡 协调训练
九 适应性训练
十 灵活性训练
十一 心肺耐力训练
十二 健腿的训练
十三 膝关节全关节置换术后的康复
十四 膝关节韧带损伤术后的康复治疗

第三节  手部康复
一 肌腱损伤术后康复的评定
二 早期运动开始法与3周固定法的适应证与方法
三 肌腱损伤部挛缩的处理对策
四 颈髓损伤上肢与手功能重建术后的康复
(周天健)

第三章  截肢术后康复
第一节  截肢前有关康复的准备工作与截肢后的基础教育
一 心理康复
二 截肢康复治疗小组
三 截肢者术前的训练
四 截肢者术后的基础教育

第二节  截肢术后的康复训练
一 残肢的压迫包扎
二 术后康复训练日程
三 术后康复训练中避免事项
四 残端训练和其他训练
五 临时性假肢的装配
第三节  装配假肢前后的训练
一 装配临时性假肢前的康复训练
二 装配临时性假肢后的康复训练
三 上肢截肢者的康复训练
四 装配永久性假肢后的康复训练
(周天健)

第四章 神经系统伤患的术后康复
第一节  周围神经损伤术后的康复治疗
一 运动疗法(Kinesiotherapy,esercise therapy)
二 物理疗法(physical therapy)
三 作业疗法(Occupational therapy)
四 支具 夹板等矫形器的应用
五 臂丛神经损伤及其功能重建术后康复
六 感觉康复训练

第二节  脊髓灰质炎后遗症术后康复
一 概述
二 儿麻矫治的术后康复
三 儿麻后期综合征的康复问题概况
四 儿麻后期综合征的临床表现
五 儿麻后期综合征的康复计划与措施

第三节  脑瘫的术后康复
一 脑瘫患儿的手术前康复
二 脑瘫的类型与手术方法的评估
三 脑瘫术后康复

第四节  脊椎裂及脊髓拴系术后康复
一 脊椎裂术后康复概况
二 运动障碍的康复与治疗(以步行问题为中心)
三 排尿障碍的康复与治疗
四 脑积水的治疗与康复
五 脊椎裂儿童的教育康复
六 脊髓拴系综合征术后康复

第五节  脊髓损伤的术后康复
一 概述
二 脊髓损伤功能恢复训练中的物理治疗
三 脊髓损伤功能恢复训练中的作业治疗
四 脊髓损伤功能训练中的动作训练
(周天健)

第十篇  中医药在骨科围手术期中的应用
第一章  中医基础理论概述
  第一节  阴阳 五行理论
一 阴阳学说
二 五行学说
三 阴阳与五行的关系

第二节  气血 经络 脏腑理论
一 气血的生理功能
二 损伤后气血的病机 
三 经络与损伤的关系
四 脏腑与损伤的关系

第四节 八纲辩证与舌诊
一 八纲辨证
二 舌诊
(王拥军)
第二章  骨科围手术期中医药辨证施治
第一节  中医骨伤科三期分治概述及中医辨证施治原则
一 三期分治
二 辨证施治原则

第二节  脊柱病围手术期治疗
一 概述
二 手术前期特征(术前7天)与治疗
三 手术后,近期的特征(手术后3天至手术后14天)与治疗
四 手术后,中远期(手术后14天至3个月)与治疗
五 手术后,远期(术后30天~3年)的中医辨证论治
(王拥军)

第三章  骨肿瘤围手术期治疗
  第一节  概述及原则
一 概述
二 处理原则
三 骨肿瘤“围手术期” 术前治疗
四 围手术期

第二节  骨肿瘤“围手术期”辨证分型论治
一 邪实证(以祛邪为主的治疗)
二 正虚证(以扶正为主的治疗)

第三节  骨肿瘤“围手术期”辨病治疗
一 骨巨细胞瘤
二 骨肉瘤
三 尤文肉瘤
四 软骨肉瘤
五 骨纤维肉瘤
六 脊索瘤
(王拥军)

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